La terapia focal con ultrasonidos de alta intensidad (HIFU) permite destruir mediante la concentración de calor el foco del tumor preservando la próstata en este tipo de cáncer. A través del recto y, dirigido por ecografía, se consigue llegar a dianas terapéuticas muy pequeñas (de hasta 3 milímetros de diámetro); una precisión superior a otras terapias focales como la crioterapia. Además, el hecho de conservar la próstata permite que las funciones propias de la glándula, la eyaculatoria, la incontinencia de orina y la función eréctil, no se vean afectadas. La intervención dura dos horas y en 24 horas el paciente puede volver a casa, con lo que se mejora la recuperación tras el postoperatorio.
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El especialista en Urología y Cirugía Robótica Urológica del Hospital Quirónsalud Barcelona, Miguel Ángel López Costea, asegura que “la ablación de tumores prostáticos mediante ultrasonidos Focal One constituye un avance indudable en el tratamiento de cánceres de próstata de riesgo bajo en grupos de edad que no son candidatos a la cirugía robótica o que presentan una contraindicación específica para ella. Asimismo, constituye una alternativa válida para pacientes incluidos en programas de vigilancia o que rechazan la cirugía como opción terapéutica”.
TÉCNICA CON GRAN RECORRIDO EN ESTADOS UNIDOS Y EUROPA
En Estados Unidos se han realizado unos 50.000 casos, y en Europa unos 40.000. Los resultados que se han realizado sobre esta técnica muestran que, a los 5 años del tratamiento, entre un61% y un 95% de los pacientes están libres de enfermedad; y a los 7-8 años del tratamiento, el porcentaje se sitúa entre 69-84% de los pacientes. Las funciones de la próstata se mantienen en un buen nivel. Por este motivo, se trata de una técnica que se plantea como opción a tener en cuenta en el tratamiento del cáncer de próstata en aquellos pacientes para los que la preservación funcional del órgano sea una prioridad.
La demanda en aumento de terapias mínimamente invasivas unido a los buenos resultados obtenidos en series largas de pacientes tratados con HIFU permiten augurar una buena posición de la técnica en el tratamiento del cáncer de próstata en los próximos años. Desde hace 10 años la unidad dirigida por el Dr López Costea ha realizado tratamientos en casos seleccionados mediante esta técnica, aunque la tecnología Focal One supone un avance en cuanto a precisión y efectos secundarios asociados.
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El procedimiento de aplicación es mediante un sistema robotizado con control ecográfico en tiempo real y sin incisiones
Con el equipo Focal One, proporcionado por Coupler Medical, se usa la resonancia magnética para el diagnóstico y la ecografía para guiar las biopsias; después el equipo fusiona esa información durante el tratamiento y al finalizar se valida el resultado por contraste ecográfico. El procedimiento de aplicación es mediante un sistema robotizado con control ecográfico en tiempo real y no se requieren incisiones. Se trata de una alternativa terapéutica mínimamente invasiva para pacientes con carcinoma de próstata donde elelevado riesgo quirúrgico, la edad avanzada o las comorbilidades del paciente desaconsejan tratamientos más agresivos. HIFU también se contempla como una opción para pacientes afectos de cáncer de próstata de bajo grado que quieren mantener la función eréctil y de continencia.El especialista en Urología y Cirugía Robótica Urológica del Hospital Quirónsalud Barcelona, Miguel Ángel López Costea, asegura que “la ablación de tumores prostáticos mediante ultrasonidos Focal One constituye un avance indudable en el tratamiento de cánceres de próstata de riesgo bajo en grupos de edad que no son candidatos a la cirugía robótica o que presentan una contraindicación específica para ella. Asimismo, constituye una alternativa válida para pacientes incluidos en programas de vigilancia o que rechazan la cirugía como opción terapéutica”.
En Estados Unidos se han realizado unos 50.000 casos, y en Europa unos 40.000 con esta tecnología
Esta técnica ablativa, desarrollada hace 20 años, ya se utilizaba en otras enfermedades como la fibrosis uterina, o para paliar el dolor óseo metastásico, y también se ha aplicado en cáncer de mama, cerebro o páncreas. Esta es la primera vez que se aplica esta técnica para el tratamiento del cáncer de próstata en Cataluña y la tercera en el resto de España.TÉCNICA CON GRAN RECORRIDO EN ESTADOS UNIDOS Y EUROPA
En Estados Unidos se han realizado unos 50.000 casos, y en Europa unos 40.000. Los resultados que se han realizado sobre esta técnica muestran que, a los 5 años del tratamiento, entre un61% y un 95% de los pacientes están libres de enfermedad; y a los 7-8 años del tratamiento, el porcentaje se sitúa entre 69-84% de los pacientes. Las funciones de la próstata se mantienen en un buen nivel. Por este motivo, se trata de una técnica que se plantea como opción a tener en cuenta en el tratamiento del cáncer de próstata en aquellos pacientes para los que la preservación funcional del órgano sea una prioridad.
La demanda en aumento de terapias mínimamente invasivas unido a los buenos resultados obtenidos en series largas de pacientes tratados con HIFU permiten augurar una buena posición de la técnica en el tratamiento del cáncer de próstata en los próximos años. Desde hace 10 años la unidad dirigida por el Dr López Costea ha realizado tratamientos en casos seleccionados mediante esta técnica, aunque la tecnología Focal One supone un avance en cuanto a precisión y efectos secundarios asociados.
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