Un nuevo estudio realizado por investigadores del UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center encontró que el uso de ablación térmica con aguja guiada por imágenes percutáneas, la aplicación precisa de calor o frío extremos a un tumor mediante sofisticados ultrasonidos, TC o IRM en una sola sesión ambulatoria, es terapia complementaria eficaz para el control local de cánceres ginecológicos metastásicos en los pulmones, el hígado, los tejidos blandos del abdomen y la pelvis y los huesos en pacientes con cánceres localizados avanzados que no responden a la terapia sistémica.
Casi el 96% de los pacientes del estudio lograron una respuesta tumoral completa durante un período de seguimiento medio de 10 meses. La tasa de supervivencia general fue de 37,5 meses y la tasa de supervivencia libre de progresión, el período de tiempo que su enfermedad está controlada, fue de 16,5 meses. Menos del 5% de los pacientes experimentaron efectos secundarios importantes.
ANTECEDENTES
Los cánceres ginecológicos metastásicos, incluidos los de ovario, endometrio o útero y cuello uterino, suelen ser tumores agresivos con bajas tasas de supervivencia. Los pacientes diagnosticados con estos cánceres a menudo se someten a cirugías extensas y múltiples como parte del tratamiento estándar. Sin embargo, la cirugía puede ser invasiva y no siempre es factible para pacientes con cánceres avanzados con tumores localizados que no responden o pacientes que no son candidatos a cirugía o radiación tradicionales.
Los cánceres ginecológicos metastásicos, incluidos los de ovario, endometrio o útero y cuello uterino, suelen ser tumores agresivos con bajas tasas de supervivencia
Una opción alternativa que se está estudiando es la ablación térmica, que es un enfoque basado en agujas mínimamente invasivo guiado por imágenes que ofrece un tratamiento localizado de alta precisión y precisión solo en las células cancerosas, mientras que minimiza los efectos en el tejido circundante. La ablación térmica fue pionera para el cáncer de hígado, pulmón y riñón, pero actualmente se está considerando su uso en el cuidado de otros cánceres, incluidos los cánceres de próstata y ginecológicos. Otros beneficios de la ablación térmica son que es un procedimiento ambulatorio, realizado con mínima sedación con menor riesgo y menor costo, en combinación con terapias sistémicas, en comparación con la cirugía o radiación tradicional.
MÉTODO
Para el estudio, Steven Raman, profesor de radiología, urología y cirugía y miembro del UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center, dirigió un equipo multidisciplinario de médicos expertos para demostrar la alta seguridad y eficacia de la ablación térmica percutánea en el tratamiento de ginecología metastásica localizada. neoplasias. El grupo de estudio incluyó a 42 mujeres, de entre 25 y 78 años, con tumores ginecológicos metastásicos (119 tumores metastásicos) tratados con ablación por radiofrecuencia (47 tumores), microondas (47 tumores) o criogénica (30 tumores) de más de 2.800 ablaciones realizadas desde Enero de 2001 a enero de 2019.
IMPACTO
Este es el primer y más grande estudio que demuestra que la ablación térmica con aguja guiada por imágenes es un enfoque seguro y eficaz para pacientes con cánceres ginecológicos metastásicos localizados en todo el cuerpo, especialmente para aquellos que no pueden someterse a una cirugía adicional debido a un estado de salud en declive o en áreas previamente irradiado.