El sector privado libera recursos de la sanidad pública gracias a sus 10,3 millones de asegurados

El Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS) ha presentado recientemente el informe 'Sanidad privada, aportando valor 2023', un documento que refleja la capacidad del sector privado para liberar recursos de la pública.

Marta Villanueva, directora general de IDIS (Foto: Fundación IDIS)
Marta Villanueva, directora general de IDIS (Foto: Fundación IDIS)
4 mayo 2023 | 00:00 h
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El Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS) ha presentado recientemente el informe 'Sanidad privada, aportando valor 2023', un documento que refleja la capacidad del sector privado para liberar recursos de la sanidad pública y su operatividad para complementarlo, mejorando la accesibilidad de la población a la asistencia sanitaria.

En 2022 se registraron un total de 10,3 millones de asegurados, sin contar con las mutualidades de funcionarios, que suponen más de 1,7 millones de usuarios. Es preciso recordar que la población con seguro privado contribuye en gran medida a descargar el sistema sanitario público, pues al contar con doble aseguramiento (público y privado) éstos no consumen, o lo hacen solo en parte, recursos del sistema público. Esta contribución del aseguramiento privado al Sistema Nacional de Salud (SNS) depende del uso que el asegurado realice del sistema público.

Si analizamos con detalle el gasto sanitario privado per cápita, la Comunidad de Madrid (936 euros) es la región con mayor gasto, siendo la que cuenta con mayor gasto de bolsillo (599 euros) y gasto de aseguramiento (337 euros)

 El asegurado privado que realiza un uso mixto, es decir que acude tanto al sistema público como al privado genera al menos un ahorro equivalente a su póliza de salud. El asegurado que únicamente utiliza el sistema privado genera un ahorro potencial de 1.674 euros (gasto sanitario público per capita). Esta estimación se ha realizado a partir de los presupuestos de salud, excluyendo el gasto farmacéutico y el gasto destinado a mutualidades de funcionarios. Lo habitual es que los asegurados hagan un uso mixto, por lo que el ahorro al Sistema Nacional de Salud per capita se sitúa en una horquilla que va de los 599 euros a los 1.674 euros por asegurado. 

Si analizamos con detalle el gasto sanitario privado per cápita, la Comunidad de Madrid (936 euros) es la región con mayor gasto, siendo la que cuenta con mayor gasto de bolsillo (599 euros) y gasto de aseguramiento (337 euros). 

En el sector privado, tanto el número de asegurados como el volumen de primas va en aumento a lo largo del período 2017–2022. La tasa de crecimiento anual compuesta (CAGR) en el número de asegurados es del 3,95% a lo largo del período. Mientras que la evolución del número de asegurados totales es positiva, el numero de asegurados para mutualismo administrativo va en descenso (estudios recientes muestran un cambio hacia la sanidad pública en aquellos segmentos de mayor edad o con prevalencia de ciertas enfermedades como el cáncer).

La evolución del volumen de primas en el período muestra un crecimiento anual compuesto del 5,18%. Al contrario que en el número de asegurados, el volumen de primas en mutualismo administrativo muestra un aumento en el último año, reflejo de la entrada en vigor del nuevo convenio 2022-2024.

Al contrario que en el número de asegurados, el volumen de primas en mutualismo administrativo muestra un aumento en el último año, reflejo de la entrada en vigor del nuevo convenio 2022-2024

Comunidades autónomas como la Comunidad de Madrid, Cataluña y las Islas Baleares, tienen porcentajes altos respecto a la media de penetración del seguro privado, todas ellas superiores al 30%. Por el contrario, el gasto público per cápita destaca en comunidades autónomas como Murcia, Cataluña y País Vasco, con un gasto estimado per cápita superior a los 2.150 euros.

En este sentido, se observa que aquellas comunidades con una penetración más baja del seguro privado cuentan con un gasto sanitario público más elevado, lo que hace pensar que en las comunidades con mayor penetración del seguro privado se pueden generan ciertos ahorros al sistema.

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