La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las patologías más prevalentes en el mundo y una de las principales causas de morbilidad crónica y mortalidad. Con el objetivo de mejorar el abordaje de este desafío sanitario, seis sociedades científicas con la colaboración de la compañía farmacéutica GSK han desarrollado la guía de práctica clínica ‘Criterios de derivación en EPOC. Continuidad asistencial’.
En el documento, presentado hace una semana en la Sede de la Organización Médica Colegial (OMC) en Madrid, se expone todo el proceso asistencial de la EPOC, desde su valoración diagnóstica inicial al papel de la farmacia comunitaria, pasando por los criterios de derivación, el tratamiento del paciente controlado, la continuidad asistencial y los cuidados de enfermería. Asimismo, la guía incluye un capítulo de indicadores de calidad en el manejo asistencial de esta patología y un apartado específico de recomendaciones para pacientes.
La guía ha sido redactada por expertos de las principales sociedades científicas implicadas en el manejo de estos pacientes: Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), Sociedad Española de Neumología y Cirugía y Torácica (SEPAR), Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), Sociedad Española de Medicina Generales y de Familia (SEMG), Sociedad de Respiratorio en Atención Primaria (GRAP) y Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (SEFAC).
La continuidad asistencial coloca al paciente en el centro del sistema, lo que reduce las reagudizaciones y la mortalidad de estos pacientes
Una colaboración que favorece la interacción y la continuidad entre los distintos niveles asistenciales. De esta forma, destacan los expertos, se mejora la atención del paciente, situándole en el centro del sistema, lo que ha demostrado la evidencia científica que reduce las reagudizaciones y la mortalidad de estos pacientes.
Desde SEPAR señalan que se trata de una propuesta innovadora, palabras que en la presentación de este documento compartieron representantes de las distintas sociedades. En este sentido, desde SEFAC se indica que es “un documento muy acertado” y que, a juicio de Semergen, “marcará un antes y un después”.
Así lo explicó en la presentación que previamente se hizo en el lustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid (ICOMEM ) Antonio Fernández-Pro, presidente de SEMG: "Empezar a hablar el mismo lenguaje todos los profesionales involucrados es muy importante: si hablamos el mismo idioma gana el paciente, ese es el valor añadido que aporta este consenso". Palabras que comparten desde GRAP, que indica que de esta forma los profesionales “podrán trabajar de forma multiasistencial y multinivel" en busca de una "consulta estructurada".
PESO DE LA EPOC EN LA SOCIEDAD
Esta patología, causada principalmente por el tabaquismo y que no tiene cura en sus estadios avanzados, contó con una prevalencia global de 10,3 % en 2019, cuando se registraron 391,9 millones de personas afectadas entre 30 y 79 años. Solo en España, la EPOC afecta al 11,8% de la población. En la última década se ha vivido un incremento de pacientes afectados por esta patología.
Se trata de una enfermedad prevenible como destaca SemFYC, gracias a las medidas de promoción de la salud llevadas a cabo por Atención Primaria esta cifra se va estabilizando. Sin embargo, sigue siendo un importante desafío sanitario: se trata de la tercera la tercera causa de muerte por enfermedad a nivel global y la cuarta en España. Y, con todo, existe un elevado infradiagnóstico, cercano al 75% de los casos en varones, e incluso de hasta el 84% en mujeres.
A juicio de los especialistas, esta guía refleja la importancia de una colaboración entre los diferentes agentes implicados para afrontar estos retos. “Una gran oportunidad”, en palabras Cristina Henríquez de Luna, presidenta de GSK, quien se encargó de concluir la presentación celebrada en la sede madrileña del OMC. Para la compañía, el área terapéutica de respiratorio es una prioridad e iniciativas como ‘Criterios de derivación en EPOC. Continuidad asistencial’ en la que ha participado supone un importante paso “en la mejora de la salud de los pacientes con EPOC", detalló Henríquez de Luna.