Gracias a los numerosos avances en medicina, cada vez más personas tienen la posibilidad de convivir con dispositivos electrónicos o implantes metálicos tales como implantes cocleares en el caso de las personas con problemas de audición, válvulas de derivación o neuroestimuladores alojados en el cerebro. Se tratan de dispositivos que en algunas ocasiones cubren necesidades vitales, o incluso mejoran la calidad de vida de algunas personas.
No obstante, estos dispositivos como válvulas, neuroestimuladores, implantes cocleares o marcapasos, pueden condicionar la realización de pruebas médicas o resonancias magneticas, una exploración clave para el diágnostico preciso y seguimiento de muchas patologías.
MÁS DE 850 ESTUDIOS COMPLEJOS AVALAN EL PROTOCOLO
Ascires Grupo Biomédico ha desarrollado un protocolo que establece la viabilidad de la prueba en cada caso, según la especificidad del dispositivo/prótesis, la zona de examen y el paciente y de esta manera minimizar los casos de incompatibilidad tecnológica y hacer la resonancia magnética accesible a pacientes portadores de todo tipo de dispositivos. El protocolo ha sido presentado este año en el 8º Congreso Conjunto de la Sociedad Española de Física Médica y la Sociedad Española de Protección Radiológica.
"Nuestro propósito es garantizar la seguridad necesaria para la realización de la prueba de resonancia magnética con la precisión requerida por el especialista de Imagen”
La variedad de casos es muy amplia, tanto en lo que respecta a los pacientes (edad, patología e historial clínico), como a los propios dispositivos. “Hasta la fecha, hemos estudiado más de 30 categorías de dispositivos o implantes metálicos y, de cada uno, existen varias marcas y modelos. Nuestro propósito es garantizar la seguridad necesaria para la realización de la prueba de resonancia magnética con la precisión requerida por el especialista de Imagen”, explica Luis Brualla, responsable del área de Física Médica de Ascires.
Cada vez que se activa el protocolo, Física Médica recopila toda la información necesaria para llevar a cabo el estudio de seguridad (desde datos clínicos relevantes sobre el paciente hasta manuales técnicos sobre el dispositivo electrónico). Tras ello se elabora un informe interno. El documento detalla si el resultado es seguro (la exploración se puede llevar a cabo sin ninguna consideración particular), no seguro, o condicional.
“En la mayoría de los casos logramos realizar la prueba, pero bajo condicionantes específicos detallados en el informe, que se deben cumplir desde que se cita al paciente hasta la preparación y realización del examen”, expone Beatriz Chover, física médica de Ascires. Con ello, el equipo de Radiodiagnóstico podrá llevar a cabo la exploración con plena tranquilidad para el paciente.
CLAVE EN TRATAMIENTOS NEUROLÓGICOS
Así ha sucedido, por ejemplo, en el caso de un paciente tratado recientemente con la técnica Neuro-HIFU para eliminar, sin cirugía, su temblor provocado por el párkinson. El tratamiento, que se aplica con ultrasonidos en el interior de una resonancia magnética, pudo completarse con éxito a pesar de que el paciente era portador de un marcapasos. La coordinación de la Unidad de Párkinson y Trastornos del Movimiento con Cardiología, Neurorradiología y Física Médica fue clave en la intervención, en la que también estuvo presente un técnico del fabricante del dispositivo.
Otras veces, el elemento alojado en el cuerpo del paciente no es un dispositivo médico, sino un proyectil. En estos casos, el departamento de Física Médica también activa el protocolo para establecer en qué condiciones se puede desarrollar la RM. En este caso, son fundamentales la localización anatómica del proyectil y la valoración balística.