Recientemente, la Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Prestaciones del Sistema Nacional de Salud (RedETS) ha publicado un informe de evaluación recomendando por primera vez la inclusión en Cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud de los sistemas AHCL para el manejo de la diabetes tipo 1 (DT1) en adultos y menores de edad.
Esta recomendación se basa en un balance riesgo/beneficio positivo reportado en estudios recientes sobre la buena aceptabilidad general de estos dispositivos por parte de pacientes y profesionales sanitarios, así como la mejora de equidad esperada en el manejo de la patología y su fácil implementación.
“En general, esta tecnología mejora notablemente la calidad de vida de los pacientes al optimizar el manejo de la enfermedad. Los sistemas AHCL ajustan automáticamente la administración de insulina basándose en los niveles de glucosa en tiempo real, lo que mejora el control glucémico y reduce el riesgo de errores humanos. Además, disminuyen la carga de monitoreo constante y el estrés asociado, mejorando así la calidad de vida a largo plazo de pacientes y cuidadores”, ha señalado Juan Francisco Perán, presidente de la Federación Española de Diabetes (FEDE).
“Desde FEDE, valoramos muy positivamente que el informe de evaluación ofrezca, por primera vez, una recomendación a favor de la inclusión en cartera, ya que representaría un avance significativo en el manejo de la DT1"
El exhaustivo informe de evaluación, elaborado por el Servicio de Evaluación y Planificación del Servicio Canario de la Salud (SESCS) y titulado “Efectividad, seguridad y coste-efectividad de los sistemas de monitorización continua de glucosa en tiempo real, sistemas de asa abierta y sistemas híbridos de asa cerrada (páncreas artificial) para pacientes con diabetes”, tiene como objetivo evaluar la efectividad, seguridad y coste-efectividad, así como los aspectos éticos legales, organizativos, sociales y ambientales de los sistemas AHCL, MCG-TR y SAPsp actualmente comercializados en España.
“Desde FEDE, valoramos muy positivamente que el informe de evaluación ofrezca, por primera vez, una recomendación a favor de la inclusión en cartera, ya que representaría un avance significativo en el manejo de la DT1, y contribuiría a reducir inequidades, especialmente territoriales, que actualmente existen en el tratamiento” ha explicado Perán.
Los autores señalan que, de acuerdo con la evidencia más reciente, los sistemas AHCL se muestran ser superiores a sus alternativas en puntos como: la reducción de HbA; el tiempo en hiper e hipoglucemia; el incremento del tiempo en rango terapéutico, tanto en adultos como en menores de edad. Todo ello refleja la importancia de garantizar la disponibilidad de esta terapia en todos los entornos clínicos con el fin de maximizar los resultados en salud de las personas con diabetes.
“La diabetes es una enfermedad compleja y multifacética que afecta a cada individuo de manera diferente; existen muchos pacientes insulinodependientes que no tienen DT1. Desde FEDE consideramos que el uso de los sistemas AHCL también podría ser positivo para otras poblaciones. Por ello, continuar con la investigación y la evaluación permitiría identificar y recomendar las mejores opciones terapéuticas para cada subgrupo de pacientes, asegurando que todos reciban un tratamiento adecuado y eficaz”, ha constatado el presidente de la Federación.
"Consideramos que el uso de los sistemas AHCL también podría ser positivo para otras poblaciones. Por ello, continuar con la investigación y la evaluación permitiría identificar y recomendar las mejores opciones terapéuticas"
La RedETS colabora en el proceso de actualización y mejora de la Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud, proporcionando información basada en la evidencia científica que apoye la toma de decisiones sobre la incorporación, desinversiones y uso apropiado de las tecnologías sanitarias, con el objetivo de promover un sistema equitativo, eficiente y de calidad. Estas recomendaciones brindan una guía valiosa a nivel nacional, regional y hospitalario, permitiendo así una toma de decisiones más informada. Además, se espera que este trabajo sirva como impulso para concienciar sobre la importancia de seguir mejorando la atención médica.
Aunque la inclusión de los sistemas AHCL en la cartera de servicios del SNS supone un avance significativo para el manejo de la DT1, las necesidades de las personas con esta condición van más allá de la tecnología disponible. “Además de la inclusión de los sistemas AHCL en los servicios de cartera común, es vital mejorar la educación y el apoyo a pacientes y cuidadores, enfocarnos en la prevención y detección temprana de la diabetes y sus complicaciones, y en la mejora de la coordinación entre los distintos niveles de atención sanitaria”, así lo explica Juan Francisco Perán.