La jubilación de los profesionales sanitarios y su reemplazo, así como la capacidad del SNS de acoger a los especialistas formados son las mayores preocupaciones de los médicos. Es por ello que el Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada realiza informes sobre el futuro de las jubilaciones en diferentes especialidades.
En el caso de Psiquiatría, las plazas convocadas en el MIR se ocupan todos los años, este año se ocuparon las 332 plazas, 20 de las cuales corresponden a Psiquiatría Infantil.
El informe elaborado por Vicente Matas, miembro del Sindicato Médico de Granada, señala que el problema de la falta de Médicos de varias especialidades viene de lejos. Ya en 2007 se denunció que había dificultades para encontrar sustitutos en vacaciones para todas las ausencias de Médicos de Familia y Pediatras, y 15 años después no se encuentra personal para reponer las muchas jubilaciones que se están produciendo y se seguirán produciendo en los próximos años. En Psiquiatría, según el Ministerio de Sanidad habrá un déficit moderado en 2028 y déficit leve en 2035.
El 40% de los especialistas en Psiquiatría del SNS tienen más de 50 años y de ellos el 18% superan los 60
La especialidad de Psiquiatría, es la sexta más numerosa del SNS, y su labor es fundamental para un buen y eficiente funcionamiento de los Hospitales y centros de todo el SNS. Los Especialistas en Psiquiatría en el SNS suponen un total de 4.357 de los cuales el 60% (2.614) tienen menos de 50 años de edad y los restantes 1.743 (el 40%) la superan, de ellos 778 (17,9%) superan los 60 años de edad, en el grupo de 50 a 59 años de edad son 965 (el 22,2%), en definitiva, hay un número importante de especialistas en Psiquiatría próximos a la edad de jubilación.
Las mujeres representan el 61,3% de la plantilla con un 2,7% de profesionales de nacionalidad extranjera. La ratio por 100.000 habitantes es del 9,6 con grandes diferencias entre CCAA: con Pais Vasco, Cataluña y Asturias por encima de la media; y Andalucía, La Rioja o Extremadura por debajo.
El empleo parcial afecta a 404 profesionales siendo Cataluña la que acumula más del 50% de ellos (215). Por CCAA los trabajadores de 60 años y más llegan a suponer el 30% del total en INGESA (Ceuta y Melilla), le sigue Castilla y León con el 27,7%, Cantabria con el 24,5%, y Galicia con el 24%. Sin embargo, es Madrid con el 12,7% la que presenta menor porcentaje, seguida de Castilla La Mancha con el 12,8% y Baleares y La Rioja ambas con el 14,3%.
El número de profesionales de más de 60 años que se jubilarán en los próximos años supera los 778 y para reponer este número de especialistas en Psiquiatría, para estos seis años pueden terminar su formación un máximo de 1.572 nuevos especialistas. Aunque no todos terminan, el número de nuevos especialistas son suficientes, al terminar este periodo de seis años, para reponer las posibles jubilaciones en el SNS y quedarían casi 800 para la privada y ocupar las plazas que ahora puedan estar vacantes u ocupadas por Médicos Especialistas sin homologación y las ampliaciones de plantilla que pudieran ser necesarias.
Según este informe: “Habría que hacer cálculos más ajustados, teniendo en cuenta las necesidades de plantilla para la demanda no atendida que pueda existir y para hacer frente a las listas de espera, ya que el superávit que reflejan los datos de posibles jubilaciones y nuevos especialistas que terminan el MIR, no concuerda con el informe del Ministerio que afirma que, en el año 2028, habrá un déficit moderado”.
Por otro lado, hay que tener en cuenta que, no todos los que terminan, se quedan en España a trabajar, entre otras cosas porque el 8,78% en la convocatoria 2021-2022 procedían de otros países y es posible que, al terminar, vuelvan para ejercer en ellos la especialidad.
En los 16 años entre 2021 y 2036 se calculan 1.743 jubilaciones y terminarían el MIR 4.892 profesionales
Si realizamos un análisis por CCAA observamos que Asturias estaría en una situación de equilibrio con un número de posibles jubilaciones (27) similar al de estudiantes que puedan terminar la especialidad (26 ó 27). En el caso del País Vasco las posibles jubilaciones serían 67 y los nuevos especialistas serian 75 ó 78 con la corrección por el porcentaje de abandonos. En el resto de CCAA habría un superávit aparente pues el número máximo o corregido, de nuevos especialistas supera en todos los casos las posibles jubilaciones en estos seis años (entre 2021 y 2026), llegando hasta superar un 256% en el caso de Madrid en la que pueden llegar a jubilarse entre 2021 y 2026 unos 84 Especialistas en Psiquiatría y pueden terminar su formación unos 300 profesionales.
En los 16 años entre 2021 y 2036 llegarán en el SNS a edad de jubilación 1.743 Especialistas en Psiquiatría mayores de 50 años en 2021 y pueden terminar el MIR, teniendo en cuenta la convocatoria de este año, un total máximo de 4.892 nuevos especialistas, son muchos más que las posibles jubilaciones en el SNS.
Si en el año 2037 y siguientes continuamos con un ritmo de unas 112 jubilaciones por año en SNS, pues entre 39 y 49 años, que tendrán edad para jubilarse en el año 2037 o siguientes, eran en 2021 solo 1.128 Especialistas en Psiquiatría, y pueden terminar unos 330 nuevos especialistas en Psiquiatría cada año, si continúan convocando el mismo número de plazas que este año, debemos tener muy claras las necesidades de nuevas plantillas, que sin duda no se incrementarán en más de un 50% de las actuales, pues no sería deseable formar especialistas para estar parados y hacer sustituciones en verano.
Las conclusiones de este informe sobre la especialidad de Psiquiatría es que se necesita una planificación a medio y largo plazo, así como realizar “de forma urgente”, señala el informe, un nuevo estudio demográfico por especialidad, con más datos por edad o al menos grupos de cinco años de edad, con datos sobre edad de jubilación anticipada, ordinaria o demorada, recirculación y abandonos, emigración e inmigración, necesidades de ampliación de plantillas y repetirlo cada dos años para tomar medidas a tiempo. Y es que formar un médico especialista suponen 11 ó 12 años y no es eficiente formarlos para que estén parados o tengan que emigrar.
El informe apunta que España necesita, ahora y durante unos años convocatorias con más plazas MIR de especialidades deficitarias, para formar a los licenciados de años anteriores que, no han conseguido plaza para formarse, posiblemente son unos 2.000, a los que hay que sumar unos 6.500que terminan cada año y los más de 1.600 procedentes de Facultades de otros países que, obtuvieron plaza en la convocatoria 2022-2023 para especializarse en España y que tomaron posesión el pasado mes de mayo. Pero pasados cinco años, aparentemente no se necesitarían tantas plazas MIR de Psiquiatría y es necesario realizar estudios demográficos más ajustados, incluyendo las vacantes que puedan existir en hospitales de difícil cobertura, las necesidades de ampliación de plantilla de la especialidad para ver las necesidades reales.