El centro médico-quirúrgico Olympia Quirónsalud ha llevado a cabo con éxito la primera cirugía de prótesis total de rodilla ambulatoria que se realiza en España. "Supone un importante avance médico", como se ha informado desde el propio centro.
El doctor Manuel Leyes, jefe de Servicio del Traumatología y Cirugía Ortopédica del centro madrileño, quien ha liderado la intervención, explica que en esta cirugía ambulatoria, los pacientes reciben el alta el mismo día de la intervención. De esta manera, no necesitan hospitalización. “Esto es posible gracias a los avances en cirugía mínimamente invasiva, técnicas anestésicas muy eficaces y un control multimodal del dolor postoperatorio”, ha explicado.
Igualmente, el doctor ha subrayado los beneficios de este tipo de cirugía. En primer lugar, promueve la rehabilitación precoz, ya que el paciente “experimenta antes una mejor movilidad y función en la rodilla reemplazada”. También implica una menor morbilidad porque “disminuye el riesgo de infecciones nosocomiales y el de trombosis venosa profunda, ya que a los pacientes se les estimula para que se muevan y caminen lo más pronto posible después de la cirugía”.
El paciente experimenta antes una mejor movilidad y función en la rodilla reemplazada
Además, aporta beneficios psicológicos, reduciendo el estrés de la persona operada “disminuye el tiempo de separación de su entorno habitual y supone una menor interferencia con su vida cotidiana, lo que puede contribuir a una recuperación más positiva”, como ha resaltado el especialista. Otro de sus principales beneficios es una mayor satisfacción del paciente. "Los estudios más recientes han demostrado que la cirugía ambulatoria no sólo es segura, sino que también es una experiencia más satisfactoria”. Además, reduce los esfuerzos logísticos familiares, facilita el acompañamiento y favorece una atención personalizada.
También reduce los costes económicos, manteniendo la calidad de la atención y la seguridad para el paciente; promueve el trabajo multidisciplinario, al intervenir varios especialistas. Por último, aporta una mayor cobertura sanitaria, integrando centros ambulatorios. “Al realizar la cirugía protésica ambulatoria, evitamos derivar al paciente a hospitales que habitualmente tienen largas listas de espera”, ha remarcado Leyes.
Por su parte, el Doctor Javier Rubio, jefe de Servicio de Anestesiología de Olympia, ha indicado que el paciente intervenido es anestesiado y analgesiado durante todo el proceso, “desde que entra a quirófano hasta que se despierta en su casa al día siguiente, por lo que en ningún momento hay ventana de dolor”.
El paciente sale del centro caminando con dos muletas de manera autónoma
Concretamente, al paciente se le pone una anestesia regional y, durante la operación, se utiliza anestesia y analgesia en la rodilla para bloquear las terminaciones nerviosas. Cuando el paciente sale, “se le hace un bloqueo del canal de los aductores, que sólo implica nervios sensitivos, no motores, porque lo que nos interesa es que camine lo antes posible”, ha detallado Rubio.
Además, al paciente se le explica cómo tiene que caminar y se le entrega una máquina de criocompresión, que se le pone nada más terminar la cirugía y que, excepto para andar, debe llevar puesta en casa. “Pasadas unas horas, realizamos algunas movilizaciones pasivas de las articulaciones del miembro inferior y levantamos al paciente para que pueda realizar ejercicios de trasferencia de cargas en ambos pies y le enseñamos a caminar con ayuda de dos muletas". De esta manera, el paciente sale caminando con dos muletas de manera autónoma.
Tal y como ha destacado el Doctor Manuel Leyes, la prótesis de rodilla ambulatoria “es una cirugía que se está haciendo en los países más avanzados de Europa y en Estados Unidos, donde va aumentando muchísimo el porcentaje de pacientes”. En concreto, señala que, en este último país, en el global de los hospitales, la proporción de personas sometidas a una cirugía de prótesis de rodilla ambulatoria aumentó del 0,4 % en 2012 al 14,1 % en 2020.