El Grupo de Infecciones en Urgencias de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Infurg-Semes), en colaboración con Meiji Pharma, ha presentado un decálogo para la selección de antibióticos orales en las infecciones respiratorias de vías bajas. Este documento ha sido elaborado por expertos de diferentes áreas: los doctores Rafael Cantón y Manuel Linares (Microbiología), el Dr. Juan González del Castillo (Urgencias), los doctores Miguel Salavert y José Barberán (Enfermedades Infecciosas), el Dr. José Miguel Rodríguez (Neumología) y el Dr. José María Molero (Atención Primaria).
Se trata de un informe para ayudar en la toma de decisiones y prescripción de antibióticos, centrándose en los patógenos más frecuentes como el Streptococcuspneumoniae, causante de enfermedades como la neumonía o la exacerbación de la EPOC. Este decálago, se ha publicado en la Revista Española de Quimioterapia y se ha anunciado a los asistendes del 'Curso de Actualización en patología infecciosa: Más allá del Covid', un nuevo proyecto de Semes acreditado por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias con 6.6 créditos. El objetivo de este curso es realizar una revisión de la situación actual de la patología infecciosa, desde el punto de vista de diferentes especialidades, así como profundizar en las directrices aportadas en el decálogo.
Desde Semes recuerdan que las enfermedades infecciosas del tracto respiratorio continúan siendo una realidad, por lo que hay que tener en cuenta los patógenos y su evolución. Asimismo, las infecciones respiratorias de vías bajas son una de las patologías más frecuente en urgencias hospitalarias y Atención Primaria. Este hecho, junto a la lucha contra las resistencias a los antibióticos, hacen de este decálogo un documento clave para los profesionales sanitarios.
"La aplicación de protocolos clínicos y el uso adecuado de los antibióticos puede llevar a mejores resultados en términos de supervivencia y evitar el desarrollo de resistencias y acontecimientos adversos"
En palabras del Dr. González Castillo, del Servicio de Urgencias del Hospital Clínico San Carlos y coordinador de Infurg-Semes, "las infecciones respiratorias, en especial la neumonía, son uno de los motivos de consulta más frecuentes en los Servicios de Urgencias". En esta línea, el experto recuerda que la neumonía es la principal causa de muerte entre las enfermedades infecciosas y una de las más frecuentes a nivel global. "La aplicación de protocolos clínicos y el uso adecuado de los antibióticos puede llevar a mejores resultados en términos de supervivencia y evitar el desarrollo de resistencias y acontecimientos adversos", añade.
Por su parte, el jefe del Servicio de Microbiología del Hospital Ramón y Cajal de Madrid, el Dr. Rafael Cantón, insiste en que "es de suma importancia asegurarnos de varios aspectos, como el de usar el antibiótico solo cuando hace falta y minimizar, en la medida de lo posible, los días de tratamiento". Y es que en nuestro país, hay evidencia de que bacterias como el Streptococcuspneumoniae o el HaemophilusInfluenzae, están asociados a las exacerbaciones de la EPOC y la NAC y presentan mecanismos de resistencia muy elevados.
Para terminar, el presidente de la Sociedad Española de Quimioterapia y jefe de Servicio de Medicina Interna - Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario HM Montepríncipe, el Dr. José Barberá, ha hablado de los casos de exacerbación de la EPOC y la importancia de tener en cuenta los principios del decálogo en estos casos: "Esta patología constituye un problema de gran magnitud para la Sanidad Pública. Es una enfermedad crónica y los pacientes tienen ciclos de antibióticos muy frecuentes, por lo que es vital utilizar fármacos con menor riesgo de seleccionar resistencias, rotar y diversificar los antimicrobianos".