"La experiencia y conocimiento del médico de familia es muy amplio, por lo que la inclusión en el concurso es un acierto"
En medio de este panorama, Boehringer Ingelheim convoca una nueva edición del Concurso de Casos Clínicos en asma. Hasta el 1 de septiembre los especialistas en el manejo de pacientes con asma no controlado pueden enviar las propuestas de casos reales extraídos de la práctica clínica. En esta ocasión se incluye a todos los médicos de Atención Primaria, pieza clave en el abordaje de la enfermedad, además de neumólogos y alergólogos. Es en esa especialidad donde se hace gran parte del diagnóstico de las enfermedades respiratorias crónicas. “El papel de del médico de familia en el asma es crucial, tanto en la detección de casos, en el inicio del tratamiento en estadios leves y moderados de la enfermedad como en el seguimiento de los pacientes, su adherencia terapéutica y el abordaje de las comorbilidades. Porque la experiencia y conocimiento del médico de familia es muy amplio, por lo que la inclusión en el concurso de la especialidad es un acierto”. Los participantes pueden inscribirse en la web Avances en Respiratorios, y el Comité Científico evaluará los proyectos dando importancia a la aplicabilidad, la innovación, el uso de las nuevas tecnologías, la viabilidad y el valor real para los pacientes. Los tres ganadores se darán a conocer el 23 de octubre.
Para la doctora Eva Martínez-Moragón, el concurso es positivo “porque es una actividad motivadora, sobre todo para los especialistas más jóvenes, para seguir aprendiendo en el manejo del asma mediante casos reales con soluciones reales. Somos clínicos y, aunque nos interesa la ciencia básica, nuestra razón de ser son los pacientes y su mejor manejo diagnóstico y terapéutico, por lo que la presentación de casos clínicos y su lectura resultan muy didácticas”.
Por su parte, Santiago Quirce destaca la importancia de este tipo de actividades para la formación de alergólogos. “La selección de casos interesantes y su estudio hasta llegar a un diagnóstico correcto, a veces original, y la prescripción del tratamiento adecuado, su seguimiento y evolución son aspectos de gran impacto en el aprendizaje y en la práctica clínica”.
GASTO SANITARIO
"La paradoja es que, aunque tenemos fármacos eficaces contra el asma, muchos pacientes no están controlados"
Son varios los retos que afrontan los alergólogos en el manejo del asma no controlada. Como destaca Quirce, “se debe realizar un diagnóstico adecuado, que requiere la confirmación mediante pruebas objetivas, e identificar los desencadenantes (las potenciales causas alérgicas) y otros factores que pueden influir en el desarrollo o las exacerbaciones del asma”. Además, es necesario evaluar el grado de control y gravedad de la patología, instaurando lo antes posible el tratamiento adecuado. “Es fundamental que el asma esté controlada, total o parcialmente al menos, para lo que es necesario que se compruebe inicialmente la técnica de inhalación y la adherencia al tratamiento. En algunos casos, habrá que añadir fármacos con mecanismos de acción complementarios, preferiblemente por vía inhalatoria, y ajustar las dosis para mejorar el control actual y evitar las exacerbaciones. Hoy en día es necesario identificar el fenotipo del asmamediante biomarcadores inflamatorios, en especial en los casos más graves que pueden requerir terapias biológicas”, añade el especialista. En el caso de los neumólogos, Eva Martínez-Moragón afirma que, “el asma no controlada es nuestro mayor reto pues la paradoja es que, aunque tenemos fármacos eficaces, muchos pacientes no están controlados”.
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