Con el objetivo de generar reflexiones que sirvan para hacer un uso de las vacunas disponibles cada vez más ajustado a las necesidades de la población, la Sociedad Española de Epidemiología ha celebrado la séptima edición dela Jornada sobre Vacunaciones. El acto se ha celebradoen el salón Ernest Lluch del Instituto de Salud Carlos III y en ella se han analizado los retos a los que se enfrentan los programas de vacunación en estos momentos, poniendo especial atención a los grupos de riesgo, la vacunación antigripal y la viruela del mono.
En cuanto a los grupos de riesgo, los expertos han asegurado que plantean todo un desafío en cuanto a las coberturas vacunales y la optimización de la respuesta inmunitaria. El concepto “población vulnerable” ya constituye un reto en sí mismo, puesto que aglutina una amalgama de patologías que, en muchas ocasiones no son comparables entre sí y a las que no se pueden atribuir los mismos riesgos infecciosos. Por ello, el primer paso para mejorar las coberturas vacunales en estos grupos es conocer exactamente cuál es la población a la que se quiere llegar y cómo hacerlo. Es aquí donde entra en juego el concepto de “medicina individualizada y de precisión”, ya que en los grupos de riesgo es necesario un calendario de vacunas ajustado a las características y los riesgos de cada uno de esos individuos.
Además, los expertos son partidarios de acercar estas consultas de inmunización a los puntos hospitalarios de atención frecuente de estos pacientes y mejorar los sistemas de información. De esta manera, se podrá conocer realmente quién forma parte de la población vulnerable y mejorar la protección frente a infecciones de estos pacientes, que cobrará todavía más importancia de aquí a unas décadas. “La ONU alerta de que en 2050 morirá más gente por la resistencia bacteriana que por el cáncer, así que si no va a ser posible controlar las infecciones mediante los antibióticos será fundamental prevenirlas”, advierten.
NEUMONÍAS Y VIRUELA DEL MONO
Durante la jornada también se ha hablado sobre el impacto de la vacunación antigripal en las neumonías, puesto que una de las principales complicaciones de la gripe es la presentación de neumonía adquirida en la comunidad, y del control de la viruela del mono. Y es que, el papel de la vacunación frente a esta enfermedad ha sido muy importante en la consolidación del control del brote. Desde que comenzó el brote en España se han confirmado 7.647 casos en nuestro país, y se han dado más de 90.000 a nivel mundial. No obstante, poco a poco la incidencia de la enfermedad ha ido decreciendo y en septiembre de 2023 el número de nuevos casos notificados ha disminuido un 16,2% comparado con el mes anterior.
En nuestro país se han administrado más de 50.000 vacunas de la viruela del mono
En nuestro país se han administrado más de 50.000 vacunas de la viruela del mono, que en estos momentos cuentan con una efectividad del 79%. Más de 97% de ellas se han administrado a hombres, de los cuales el 93% tenían entre 25 y 59 años, que han resultado fundamentales en la consolidación del control del brote.
ENFERMEDAD MENINGOCÓCICA, HERPES ZÓSTER Y VPH
La reciente incorporación de determinadas vacunas en el calendario de vacunación a lo largo de toda la vida ha protagonizado la segunda mesa de la jornada. Los participantes en el encuentro han repasado las evidencias que sustentan la incorporación de la vacunación frente a la enfermedad meningocócica por serogrupo B, el estudio de eficiencia de la vacuna frente a herpes zóster en determinados segmentos de la población, o los beneficios de la vacunación frente al virus del papiloma humano, no solo en las niñas preadolescentes, sino también en los niños de la misma edad.
El meningococo B es la primera causa de enfermedad meningocócica invasiva en España, y la vacuna frente a este microorganismo comenzó a utilizarse en población infantil en el año 2014, aunque no existían datos concluyentes de su eficacia clínica y efectividad debido a su baja incidencia. Por este motivo, para evaluar la efectividad de la vacuna en España se analizaron todos los casos de enfermedad meningocócica invasora confirmados en España entre octubre de 2015 y septiembre de 2019 en niños y niñas de edad comprendida entre 2 meses y 5 años. Dicho estudio demostró que los menores de 5 años que habían recibido la pauta completa de vacunación frente al meningococo B presentaron un riesgo de padecer enfermedad invasiva por meningococo B un 71% menor que los no vacunados, entre otros beneficios.
En cuanto a la vacunación frente a herpes zóster en población mayor, los/as expertos/as han recordado que incorporar la vacunación sistemática RZV de las personas que cumplen 65 años en el año en curso se trata de una estrategia coste-efectiva. Y por último, con respecto a la vacunación frente al VPH en varones, han señalado que no solo confiere protección directa a los varones frente a la infección por VPH y las enfermedades relacionadas, sino que contribuye a disminuir la transmisión de VPH y, por tanto, aumenta la protección comunitaria, otorga una protección óptima a los hombres que tienen sexo con hombres y contribuye a disminuir las desigualdades de género en la prevención.