La falta de profesionales, el colapso de la Atención Primaria (AP) o la fuga de los médicos a otros países son algunas de las patologías que no solo atañen al sistema sanitario madrileño, sino al conjunto del Sistema Nacional de Salud (SNS). Así lo denuncia el Instituto Coordenadas de Gobernanza y Economía Aplicada, entidad que ha analizado la situación sanitaria actual y que emite como principal conclusión que el caos producido en las últimas semanas ha evidenciado que se trata de “un conflicto sanitario a nivel estructural que afecta a España y, en gran medida, a los países del sur de Europa en su conjunto y no a una comunidad autónoma en concreto”, tal y como afirma su Vicepresidente Ejecutivo, Jesús Sánchez Lambás.
Según se desprende del análisis realizado por el Instituto Coordenadas, España tiene varios hitos adversos en el ámbito sanitario a los que hacer frente con premura. Entre ellos, la eterna cuestión docente: un grave déficit de profesionales, en tendencia alcista, debido, entre otros factores, a la improvisación del sistemaMIR y la oleada masiva de jubilaciones que se espera por el envejecimiento del colectivo, sobre todo, en determinadas especialidades como la Medicina de Familia; a la fuga de médicos por las condiciones laborales mejores fuera de España, como ocurre en otros países europeos como Francia, Reino Unido, Irlanda, Suiza o Alemania -los destinos más demandados según la expedición de visados por el CGCOM-; así como a la falta de reconocimiento de algunas especialidades, como es el caso de los urgenciólogos, sobre la que este Instituto se viene pronunciando hace más de 10 años, ya que en nuestro país existe una falta de estudios concretos para formarse en Urgencias y Emergencias Sanitarias.
El grave déficit de profesionales, en tendencia alcista, es debido, entre otros factores, a la improvisación del sistema MIR y la oleada masiva de jubilaciones que se espera por el envejecimiento del colectivo, sobre todo, en determinadas especialidades como la Medicina de Familia
Una serie de derivadas que pone en serias dificultades a un sistema que se ve abocado a afrontar, en el medio plazo, el gran reto de tener que atender a un mayor número de pacientes dado el envejecimiento de la población. El aumento de la esperanza de vida, así como la reducción de la mortalidad dados los grandes avances científicos y la disminución de la natalidad está provocando una serie de distorsiones sociales y económicas con una clara repercusión en la estructura del sistema sanitario.
Tal y como indica Sánchez Lambás, "es necesario impulsar desde ya una serie de medidas que tengan impacto en el medio y largo plazo, y esto pasa por la activación de palancas que no están dentro: la clave debe ser una mayor apuesta por mecanismos de colaboración público-privada en el ámbito sanitario -un modelo que funciona desde hace muchos años en comunidades como Madrid-, aumentar las plazas MIR en determinadas especialidades, mejorar las condiciones generales del colectivo médico y profesionalizar determinadas especializaciones que no solo hoy, sino también mañana, serán claves para el correcto funcionamiento del sistema sanitario, como es el caso de las Urgencias Hospitalarias y la Medicina de Familia y Comunitaria".
LA COMUNIDAD DE MADRID DESTACA POR PRESTACIONES Y FUNCIONAMIENTO
“En este contexto que afecta al presente y futuro del conjunto del Sistema Nacional de Salud, la Comunidad de Madrid, de lejos, está en una situación mucho más favorable que el resto de los territorios en lo que respecta a las prestaciones y funcionamiento”. Así lo sentencia Jesús Sánchez Lambás. Y es que, a pesar de las constantes acusaciones y denuncias, así como los ataques diarios de la oposición a la gestión sanitaria de la Comunidad de Madrid, los datos objetivos analizados por el Grupo de Estudios e Investigación del Instituto Coordenadas muestran que los datos registrados por esta comunidad son similares, cuando no superiores, que los de otras regiones, y dentro de los parámetros medios del conjunto de España.
“Mientras que la mayoría de las regiones echan el cierre de sus centros de salud a las 15:00 horas como norma general, no dando la opción a consultas en turno de tarde, Madrid mantiene casi el 100% de sus centros abiertos hasta las 21:00 horas”
Actualmente, Madrid cuenta con el mayor presupuesto sanitario de su historia, por encima de los 8.780 millones de euros, y con previsiones de aumentarlo en más de un 11% en 2023 para mejorar, entre otros ámbitos, la Atención Primaria. De hecho, por cada euro que el Gobierno de España dedica a la Atención Primaria, Madrid destina 20 euros debido, entre otros factores, a que la AP madrileña tiene una serie de particularidades en comparación con otras comunidades, como la amplia cobertura horaria del servicio, con una ciudad activa a tres turnos y un volumen de concentración de población que otras regiones no tienen. “Mientras que la mayoría de las regiones echan el cierre de sus centros de salud a las 15:00 horas como norma general, no dando la opción a consultas en turno de tarde, Madrid mantiene casi el 100% de sus centros abiertos hasta las 21:00 horas”, explica Sánchez Lambás. Seis horas extra cada día por cada centro que son clave en la reducción de los tiempos medios de espera para coger una cita en Atención Primaria que, en este momento, se sitúa en 3,2 días, una semana menos que la media nacional.
Hoy, hay 430 centros de salud en la CAM, lo que se traduce en que los madrileños tienen, de media, un centro sanitario a menos de 15 minutos de su hogar. A ello hay que unir la apertura de 80 puntos sanitarios con un horario fuera del habitual desde finales del pasado mes de octubre, tal y como anunció la presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, incluyendo los 78 puntos de urgencias extrahospitalarias que había antes del inicio de la pandemia. Una decisión que se toma, en cierta medida, porque Madrid cuenta con 5.000 profesionales más que en la etapa prepandemia, entre ellos 1.000 médicos, 1.700 enfermeras y 482 residentes extra, lo que se traduce en más de 92.000 profesionales que dan cobertura a la sanidad pública hoy.