La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una "enfermedad prevalente, prevenible y tratable que afecta tanto a hombres como mujeres de todo el mundo". En nuestro país, la prevalencia de la EPOC entre la población de 40 a 80 años es del 11,8%, siendo el infradiagnóstico medio superior al 80%, según destacan médicos internistas en el manual 'Diagnóstico y comorbilidades de la EPOC', que acaba de publicarse coincidiendo con la celebración en Madrid (9 y 10 de marzo) de la XVI Reunión del Grupo de EPOC de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
Cada año, además, se estima que fallecen en España más de 13.500 personas a causa de la patología (13.808 en 2019) y que a nivel mundial es la patología principal que está detrás de alrededor de tres millones de muertes. Pese a ello, según destacan los autores del manual, la doctora Belén Alonso y el doctor Jesús Díez Manglano, "en las últimas dos décadas hemos asistido a un cambio de paradigma de esta enfermedad, pasando de ser una enfermedad exclusivamente pulmonar de curso progresivo, irreversible y con escasas opciones terapéuticas a convertirse en un icono de enfermedad sistémica, compleja y heterogénea".
"En las últimas dos décadas hemos asistido a un cambio de paradigma de esta enfermedad, pasando de ser una enfermedad exclusivamente pulmonar de curso progresivo, irreversible y con escasas opciones terapéuticas a convertirse en un icono de enfermedad sistémica, compleja y heterogénea"
Tal y como relatan los autores, se han descrito un total de "79 comorbilidades asociadas a la EPOC". Según los estudios ECCO y ESMI, ambos realizados por el Grupo de Trabajo EPOC de SEMI, "las comorbilidades más frecuentes en este grupo de pacientes fueron: hipertensión arterial, dislipemia, diabetes mellitus, insuficiencia cardíaca, fibrilación auricular y cardiopatía isquémica; y otras, aunque menos frecuentes -como la enfermedad por reflujo gastroesofágico, la hepatopatía crónica, la neoplasia pulmonar, o la depresión- no son menos importantes y, por supuesto, no deben ser ignoradas", advierten los autores.
Según se ha puesto de manifiesto durante la XVI Reunión del GT de EPOC de SEMI “conviene reseñar que el abordaje y tratamiento correcto de las comorbilidades asociadas a la EPOC es clave para mejorar la calidad de vida del paciente, disminuir el número de exacerbaciones, la morbimortalidad y evitar los reingresos hospitalarios. Por ello, resulta fundamental hacer una búsqueda activa de las comorbilidades tanto en fase aguda como en fase estable de la enfermedad”.
"Con un lenguaje sencillo y un enfoque práctico, se revisan las evidencias disponibles sobre la EPOC y sus comorbilidades más frecuentes"
Concebido y diseñado por médicos internistas, este manual, editado con la colaboración de la compañía farmacéutica GSK, ofrece en cada uno de sus capítulos "herramientas y recomendaciones prácticas para guiarse mejor en el manejo del paciente EPOC con comorbilidades. Con un lenguaje sencillo y un enfoque práctico, se revisan las evidencias disponibles sobre la EPOC y sus comorbilidades más frecuentes".
Según sus autores, el objetivo principal que persigue es "conseguir una mejor asistencia médica a este grupo de pacientes” y contribuir “a mejorar el conocimiento y el manejo de las distintas comorbilidades asociadas a esta prevalente e invalidante enfermedad".