La Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC) ha presentado en la sede de la Real Academia Nacional de Medicina (RANM), un documento de consenso que ahonda en diagnóstico, tratamiento y profilaxis de la gripe, y lo ha hecho junto a las Sociedades Científicas de Infectología Pediátrica (SEIP), de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), de Medicina Preventiva, Salud Pública y Gestión Sanitaria (SEMPSPGS), y la Asociación Española de Vacunología (AEV).
Como se ha explicado desde la sociedad, este consenso llega en un momento de alerta por la incidencia de la gripe. En la temporada 2019-2020, hubo en España 3.900 muertes atribuidas directamente a la gripe, además de registrarse más de 600.000 casos en Atención Primaria y 27.000 hospitalizaciones, según los datos de la sociedad.
En la temporada 2019-2020, hubo en España 3.900 muertes atribuidas directamente a la gripe, además de registrarse más de 600.000 casos en Atención Primaria y 27.000 hospitalizaciones
“Este documento aborda los aspectos clínicos, microbiológicos, terapéuticos y preventivos de la gripe, tanto para población pediátrica como para adultos. Con él pretendemos ayudar a facilitar el abordaje clínico, microbiológico y preventivo de la infección por virus de la gripe y, consecuentemente, a disminuir sus importantes consecuencias sobre la morbimortalidad de la población”, como ha asegurado el Dr. Francisco López Medrano, portavoz de la SEIMC y coautor del nuevo consenso.
SEIS CLAVES PARA LA MEJORA DE LA CALIDAD ASISTENCIAL
En el documento se han establecido seis claves para la mejora en el abordaje de la gripe. La primera de ellas pasaría por poner el foco en "el papel fundamental de la Microbiología Clínica". Dado que el cuadro clínico que presentan los pacientes no puede distinguirse clínicamente del producido por otros virus respiratorios, se debe llevar a cabo un estudio de diagnóstico microbiológico en todos aquellos sujetos en los que esté indicado un tratamiento antiviral específico, dados sus factores de riesgo.
Asimismo, se ha puesto en valor "la neumonía como alerta". Y es que, durante la epidemia anual de la afección gripal "se debe considerar la posibilidad de infección por este virus como desencadenante en todo paciente (adulto o pediátrico) que desarrolle una neumonía". Otra de las claves sería la realización de PCR. "Esta técnica es el ‘patrón oro’ para el diagnóstico microbiológico de la gripe".
A su vez, en el documento se especifica el grupo de pacientes en los que debe iniciarse tratamiento antiviral específico, preferentemente con inhibidores de la neuraminidasa por vía oral. Se trata de pacientes, por ejemplo, mayores de 65 años, inmunodeprimidos o aquellos con patologías crónicas pulmonares, cardíacas, hepáticas o renales, entre otros. El documento, además, insiste: "prevención, prevención y más prevención". Los expertos señalan, en este sentido, la importancia del empleo de mascarilla por parte de los pacientes con gripe y del personal sanitario que los atiende, entre otras recomendaciones para evitar la diseminación del virus.
Finalmente, se ha hecho también hincapié en la vacunación. Los expertos destacan como principales candidatos a mayores de 65 años, los diversos tipos de pacientes inmunodeprimidos o personas con enfermedades crónicas pulmonares, cardíacas, renales, hepáticas, etc.
"Prevención, prevención y más prevención". Los expertos señalan, en este sentido, la importancia del empleo de mascarilla por parte de los pacientes con gripe y del personal sanitario que los atiende
El Dr. Tomàs Pumarola, coordinador del Grupo Consenso Gripe, ha destacado que este documento busca sumar y aportar certidumbre en el manejo de los pacientes. “Nuestro deber como organización es generar un conocimiento que permita fortalecer la capacidad del SNS para hacer frente a brotes de gripe, a través de la mejora de la vigilancia epidemiológica y la planificación adecuada de recursos, entre otros aspectos que detallamos en el documento”.
El Dr.Jaime Jesús Pérez, presidente de la AEV,ha destacado que, en los años 2017/2018, la gripe causó más de 52.000 hospitalizaciones y 15.000 muertes. Se calcula que, en esa misma temporada, el programa de vacunación en mayores de 64 años evitó el 39% de las muertes entre los casos hospitalizados con gripe.
Por su parte, la Dra. María Fernández Prada, secretaria de la AEV, ha incidido en que la vacunación antigripal tiene como objetivo reducir la mortalidad y morbilidad asociada a la gripe y el impacto de la enfermedad en la comunidad. “Por ello, es tan importante vacunar a las personas que tienen un mayor riesgo de presentar complicaciones, así como a las que pueden transmitir la enfermedad a otras personas vulnerables”.