La inversión en el Sistema Nacional de Salud (SNS) podría no estar reportando el total de los beneficios esperados. Esta situación se debe, según Salvador Peiró, investigador de la Fundación de Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunidad Valenciana (FISABIO), a fallos en la prestación de la atención, errores en la coordinación, complejidad administrativa, precios excesivos por temas de monopolios y patentes, fraude, abuso, mala gobernanza o sobreutilización, entre otros.
“Uno de cada cuatro euros gastados en el SNS no está aportando valor en términos de salud y bienestar”, ha explicado el investigador, durante una de las mesas temáticas del XXXIX Congreso de la Sociedad Española de Calidad Asistencial, que se está celebrando en Murcia.
Peiró: "El despilfarro no solo es gasto por utilización, también es el coste del fracaso terapéutico y de las reacciones adversas”
Durante su ponencia, desarrollada bajo el título “El despilfarro en el Sistema Nacional de Salud. Una aproximación a su coste", Peiró ha puesto énfasis en que el despilfarro no solo es gasto por utilización; “también es el coste del fracaso terapéutico y de las reacciones adversas”. En este sentido, 1,7 millones de ingresos en urgencias se producen “por eventos adversos”.
Numerosos estudios defienden que, por ejemplo, el coste de la sobreutilización podría superar el 10% del gasto total delSNS."Los estudios en el SNS ofrecen, según hospitales, cifras del 1 al 24% de cirugía innecesaria para cataratas, 12% para artroplastia de rodilla y del 5 al 14% para artroplastia de cadera. Además, hasta un tercio de las exploraciones radiológicas realizadas en hospitales serían inadecuadas”, ejemplifica el experto.
Según sugiere Peiró, existe poca información para cuantificar el impacto de esta situación, "pero no sería demasiado aventurado conjeturar que podría suponer entre el 5% y el 10% del gasto sanitario total, aunque en parte se solaparía con el procedente de otras fuentes de despilfarro”. Aunque es inevitable que algo se despilfarre, "siempre son recursos que se detraen de la atención a otros pacientes”, concluye el experto.
Esta mesa temática, que ha contado también con la participación de Ignacio Sánchez Martínez, Catedrático de Economía aplicada de la Universidad de Murcia, y Óscar Moracho del Río, gestor sanitario, ha sido moderada por Pedro Parra Hidalgo.
Moracho: “La calidad tiene que ser la punta de lanza de la transformación del sistema sanitario; es imprescindible como horizonte de trabajo”
A modo de conclusión, Moracho ha argumentado que “la calidad tiene que ser la punta de lanza de la transformación del sistema sanitario; es imprescindible como horizonte de trabajo”. Según él, faltan ciclos completos de evaluación y mejora.
El XXXIX Congreso de la Sociedad Española de Calidad Asistencial, organizado con la Sociedad Murciana de Calidad Asistencial (SOMUCA), analizará el papel de la calidad asistencial como factor clave de la transformación del sistema sanitario hacia modelos más sostenibles. De este modo, abordará seis áreas temáticas, que pasan por la gestión de la calidad; la equidad y la accesibilidad; los sistemas de información; la relación con los pacientes; la atención sanitaria basada en el valor y la seguridad del paciente.