Jubilaciones y plazas MIR: estos son los dos grandes factores a tener en cuenta de cara a planificar el futuro de la sanidad española y su repercusión en la población de nuestro país. Con tal objetivo, el Ministerio encabezado ahora por Mónica García acaba de publicar su informe sobre la situación actual y la estimación que hace para los años 2029 y 2035, un análisis que desgrana las especialidades que más aumentarán su número de profesionales para entonces, así como las pocas -aunque también las hay- que reducirán sus efectivos.
Dicho estudio, explican sus autores, “asume que cada año se convocarán un número de plazas por especialidad igual a la media de las tres últimas convocatorias”, por lo que sus verdaderos resultados futuros pueden variar en función de diversos factores. Por ejemplo, el de las propias jubilaciones, que, como ya hemos analizado previamente en varias ocasiones en ConSalud.es, van a aumentar exponencialmente en prácticamente todas las especialidades durante los próximos años, fruto de ese apogeo de nuevos médicos que se produjo en la década de los 80 del siglo pasado.
Así, señala el ‘Informe de necesidad de médicos especialistas en España 2023-2035’, el porcentaje de médicos especialistas de más de 65 años -es decir, en edad de jubilación- es de un 0,4% actualmente, que irá creciendo progresivamente hasta alcanzar el 2% en 2035. Mientras que las especialidades con “mejor cobertura” son, de manera lógica, Pediatría y Áreas Específicas y Medicina Familiar y Comunitaria, situación, la de esta última, que también analizamos recientemente en este medio.
El porcentaje de médicos especialistas de más de 65 años pasará del 0,4% actual a un 2% en 2035
A día de hoy hay 94,2 médicos de familia por cada 100.000 habitantes, que serán 109,2 en 2029 y 135,3 en 2035; mientras que en Pediatría son 181,8 especialistas por cada 1.000 menores de entre 0 y 15 años: 213,2 en 2029 y 243,9 en 2035. Tampoco sorprenden las siguientes del ranking: Obstetricia y Ginecología, con 28,5 especialistas (31,5 en 2029 y 34,2 en 2035) por cada 100.000 mujeres, y Geriatría, con 27,5 (29 en 2029 y 31,2 en 2035) por cada 100.000 personas mayores de 75 años.
No obstante, lo más interesante está en, como se mencionaba al comienzo del artículo, las especialidades que van a crecer más o menos en el futuro. Y es que las que ofrecen una menor cobertura actualmente a la población lo hacen por algo, y ese algo, que es básicamente una menor necesidad o demanda por parte de la población, va a ir decreciendo todavía más en los próximos años. Esto es, en concreto, lo que estima el Ministerio de Sanidad con Inmunología y Farmacología Clínica, “si bien pueden complementarse con profesionales no médicos”.
Tanto, que ambas especialidades bajarán hasta una ratio de 0,0 por cada 100.000 habitantes en 2035, incluso alcanzando esta cifra Inmunología ya en 2029 (su ratio actual es de 0,5). Farmacología Clínica, por su parte, dispone actualmente de 0,6 especialistas por cada 100.000 habitantes, que serán 0,2 en 2029. Junto a ellas, las que más van a descender son Cirugía Plástica (-20%), Cirugía Pediátrica (-28%), Cirugía Cardiovascular (-57%), Cirugía Torácica (-60%) y Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica (-77%), que, de hecho, esperan poder convertirse en una sola -Laboratorio Clínico- próximamente.
LAS QUE MÁS VAN A CRECER
En el lado opuesto, hay seis especialidades que aumentarán su número de profesionales hasta en un 40% para cuando llegue 2035. Son Medicina Intensiva, Medicina Preventiva y Salud Pública, Medicina Interna, Neurología y la citada Medicina Familiar y Comunitaria. Nueve lo harán entre un 30 y un 40%: Psiquiatría, Cardiología, Anestesiología y Rehabilitación, la también citada Pediatría, Hematología y Hemoterapia, Radiodiagnóstico, Neumología y Aparato Digestivo. Por último, entre un 20 y un 30% crecerán Cirugía General, Obstetricia y Ginecología, Oftalmología, Dermatología, Cirugía Ortopédica y Traumatología y Endocrinología.
Hay seis especialidades que aumentarán su número de profesionales hasta en un 40% para cuando llegue 2035
Y es que, aunque actualmente no hay ninguna especialidad médica por debajo del 5% en número de profesionales entre 60 y 65 años -Análisis Clínicos y Bioquímica llegan hasta el 28%-, el paso de los años y las jubilaciones harán que este cambie. Tanto, que en 2035 serán ocho las especialidades rejuvenecidas y con menos del 5% de sus médicos dentro de esa franja de edad (Cirugía Cardiovascular, Cirugía Pediátrica, Neurocirugía, Endocrinología, Medicina Nuclear y Medicina Preventiva y Salud Pública), mientras que en otras nueve caerá más de un 50% el porcentaje de profesionales entre 50 y 65.
Por último, el informe también incluye el apartado ‘otros’, al que podrían pertenecer los profesionales de especialidades ya extintas como tal del Sistema Nacional de Salud -Medicina del Deporte o Hidrología Médica- o de otras que están en camino, como Medicina de Urgencias y Emergencias, Enfermedades Infecciosas o Genética Humana. En este grupo también va a ir descendiendo progresivamente su número de profesionales: 62,5 por cada 100.000 habitantes actualmente, 56,5 en 2029 y 49,3 en 2035.