La directora del Comisionado de Salud Mental del ministerio de Sanidad, Belén González, ha acudido este jueves a la Comisión de Sanidad para informar de las líneas generales de su área de actuación. En ella, González ha informado sobre sus prioridades y objetivos al frente de este organismo recién creado. También ha aprovechado para dar más detalles de la subcomisión para mejorar la protección, la promoción y la atención integral de la salud mental.
En sintonía con lo que viene predicando el ministerio de Sanidad en los últimos meses sobre la incidencia de los llamados determinantes sociales de la salud, González ha asegurado que también en salud mental en "lo social" está el origen de muchos trastornos o al menos tiene una "influencia muy importante" en su desarrollo. Para argumentar esta afirmación ha dado los siguientes datos: "El diagnóstico de esquizofrenia es 12 veces más prevalente en rentas bajas que en rentas altas o que el uso de antidepresivos es cuatro veces mayor según la clase social".
En nuestro país tenemos un serio problema de prescripción de psicofármacos y vamos a impulsar un plan integral para la deprescripción
González tiene claro que los problemas sociales no se pueden arreglar desde las consultas de psicologia o psiquiatría. "Con frecuencia vemos que lo que necesita el paciente no es un psicólogo, es un abogado laboralista o un reconocimiento y compensanción por los cuidados invisibilizados, un salario digno o un alquiler asequible". Todo esto no está al alcance de los psiquiatras, ni psicólogos ni los medicos de familia que sostienen el malestar de los pacientes.
ESPAÑA TIENE UN PROBLEMA DE PRESCRIPCIÓN DE PSICOFÁRMACOS
Ante esta situación, Belén González entiende la situación de los médicos de familia: "Con frecuencia, frente a la impotencia de no hacer nada y la falta de tiempo se opta por la prescipción de psicofármacos".
España es el segundo país europeo que más ansiolíticos consume por detrás de Portugal, y el cuarto en consumo de antidepresivos. Las prescripciones no han dejado de aumentar desde que hay registros. Este aumento es especialmente preocupante en la población joven. Entre los 20-24 años, el consumo de antidepresivos ha aumentado un 52% desde 2017, un 40,4% entre los jóvenes de 25-29 años.
"Los psicofármacos son útiles cuando la indicación es la correcta, cuando no generan efectos adversos y se ajustan a las fichas técnicas y guías clínicas"
La comisionada de Salud Mental ha dejado claro que los psicofármacos son útiles si se usan bien. Y ha puesto el siguiente ejemplo: "En salud mental el uso de psicofármacos es útil cuando la indicación es la correcta, cuando no generan demasiados efectos adversos. Cuando prescribimos ajustándonos a las fichas técnicas y las guías clínicas y cuando somos capaces de retirar esos fármacos cuando han dejado de ser útiles".
“Por ello, desde este Comisionado vamos a impulsar un plan integral para la deprescripción de psicofármacos y para la mejora del uso de psicofármacos dirigida tanto a los equipos de Atención Primaria, de la red de salud mental especializada y con información que empodere a la población general. Vamos a crear materiales formativos a disposición de los clínicos, como guías clínicas y cursos, y vamos a promover la prescripción social como alternativa.”, ha explicado González.
Además, se va a crear una mesa estable con la Dirección General de Servicios Sociales, a la que se irán incorporando más miembros para estudiar la manera de llevar a cabo esta iniciativa.
SUFRIMIENTO EN EL TRABAJO
La comisionada también ha explicado que se ha iniciado un proyecto para reconocer y registrar todo el sufrimiento psíquico derivado del trabajo. Un proyecto en el que va a participar un grupo multidisciplinar de expertos que incluye desde filósofos a inspectoras de trabajo, pasando por sociólogas, psiquiatras, médicas de familia y enfermeras. Porque: “El trabajo cada vez es más difícil, más intenso, más rápido y más precario. Y cada vez hace más daño. Es una responsabilidad como gobierno que tomemos cartas en un asunto que ya es un problema de salud pública”.
En España, a pesar de las recomendaciones de la Organización Internacional del Trabajo, no se reconoce ningún trastorno mental directamente ligado al trabajo o a las condiciones laborales. La intención del ministerio de Sanidad es, en primer lugar, establecer un marco común para la detección y reconocimiento del sufrimiento psíquico derivado del trabajo como primer paso para su registro, seguimiento y en última instancia, para poder señalar las condiciones laborales que nos están haciendo enfermar. De acuerdo con las conclusiones del informe PRESME del Ministerio de Trabajo y el Grupo de Expertas en Salud Mental y Precariedad Laboral, si acabáramos con la precariedad laboral podríamos haber evitado 170.000 casos de depresión en el año 2020.
SUICIDIO
Desde el Comisionado de Salud Mental se va a poner en marcha un plan específico que arroje luz sobre las condiciones y desencadenantes de este problema y que tome medidas de eficacia comprobada. Además, ha dicho la comisionada, “continuaremos con proyectos que ya se venían desarrollando, como el teléfono de asistencia 024, al que vamos a añadir mejoras como la recomendación de activos de salud para los usuarios que puedan beneficiarse de ello. A lo largo de 2025 contaremos además con un plan de acción frente al suicidio que tendrá financiación independiente”.