El pasado año 2023 supuso un récord para los trasplantes de médula ósea. Así lo ha dado a conocer el Ministerio de Sanidad, que ha informado de 3.717 trasplantes de progenitores hematopoyéticos (TPH), lo que supone una tasa de 77,4 trasplantes por millón de población (pmp).
Más concretamente, la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) ha explicado que, de los TPH efectuados el pasado año, 2.253 (61%) se realizaron con células del propio paciente (trasplantes autólogos) y 1.464 (39%) con células de un donante (trasplantes alogénicos), que en 832 casos estaban emparentados con el paciente y en 632 eran donantes voluntarios no emparentados. Con estos datos, estamos ante el primer año que en España se realizan más de 600 TPH de donante no emparentado.
Además, también se ha informado de que la actividad de estos trasplantes viene aumentando en nuestro país desde hace más de una década. En particular, el alogénico ha aumentado un 46% desde 2012 (el de donante emparentado un 54% y el de donante no emparentado un 37%). De este modo, España superó por primera vez los 30 TPH alogénicos pmp en el año 2023 y se situó entre los países europeos con mayor actividad de este tipo de trasplante.
Estamos ante el primer año que en España se realizan más de 600 TPH de donante no emparentado
"Este éxito se enmarca dentro del Plan Nacional de Médula Ósea (PNMO) en el que se aúnan los esfuerzos de la ONT, las comunidades autónomas, sociedades científicas, asociaciones de pacientes y la Fundación Internacional Josep Carreras, que gestiona el Registro Español de Donantes de Médula Ósea (REDMO), tras la firma del Acuerdo Marco entre esta entidad, el Ministerio de Sanidad y la ONT", se ha explicado. En cuanto a las comunidades autónomas, el máximo de actividad se registró en Madrid, con 701 trasplantes, seguida de Cataluña (635) y Andalucía (592). En tasas pmp, la mayor actividad de TPH se registró en Navarra (150,7), Cantabria (112,1) y Madrid (102,3).
Asimismo, de los 3.717 trasplantes efectuados en 2023, 2.244 (60%) se realizaron para el tratamiento de enfermedades linfoproliferativas, 1.208 (33%) para leucemias, 147 (4%) para tumores sólidos, 99 (3%) para enfermedades nomalignas y 19 (<1%) para otras enfermedades. Por otro lado, 275 (7%) fueron realizados en niños. Por otro lado, en 2023 se incorporaron 23.686 nuevos donantes al REDMO, lo que supone un crecimiento del 8% respecto a 2022. A 1 de junio de 2024, el REDMO contaba con 492.958 donantes, siendo Navarra (19.022), Murcia (16.800) y Extremadura (15.651) las comunidades con mayores tasas de inscritos.
La media de edad de los donantes en el REDMO es de 32 años. La mitad de los donantes registrados (51%) es menor de 40 años. En cuanto al sexo de los donantes, la población femenina sigue siendo mayoritaria y representa el 64% del registro. Sin embargo, la necesidad de incorporar más donantes varones se evidencia en las solicitudes de los centros trasplantadores, ya que estos donantes elevan la efectividad del trasplante.
El máximo de actividad se registró en Madrid con 701 trasplantes
Como resultado del rejuvenecimiento del REDMO y la mejor caracterización de los donantes voluntarios (tipajes HLA) que marca el PNMO, en 2023 se produjeron 396 donaciones efectivas, lo que supone un crecimiento del 24% respecto a 2022 y del 1000% respecto a 2012. La tasa de donación efectiva se sitúa de este modo en 8/10.000, superando el objetivo marcado por el PNMO.
Por otro lado, España dispone de 62.097 unidades de sangre de cordón umbilical (SCU), un 7,4% de las almacenadas en el mundo (831.000), siendo el mayor registro de Europa y el segundo del mundo, sólo por detrás de Estados Unidos. En 2023, se utilizaron 81 unidades de SCU de España para la realización de TPH, 7 para pacientes nacionales y 74 para pacientes extranjeros. En los 14 trasplantes de SCU realizados en España en 2023 se utilizaron unidades de SCU de bancos públicos.
Para facilitar la utilización de las unidades de SCU almacenadas en España, la ONT puso en marcha el proyecto Ready to Ship (R2S), financiado por el Ministerio de Sanidad. El proyecto consiste en la caracterización detallada de unidades de SCU de altísima calidad para responder a pacientes con necesidad urgente de un TPH. Como resultado de esta iniciativa, la liberación de unidades de SCU para trasplante ha aumentado en un 73% durante el primer cuatrimestre de este año, con respecto al mismo periodo del año anterior.