La Atención Primaria, sobre todo los problemas relacionados con la falta de profesionales sanitarios, y listas de espera en consultas y en pruebas diagnósticas han centrado parte de las quejas en materia sanitaria que ha recibido el Defensor del Pueblo en 2024, el 4,1 por ciento del total de las recibidas. Así lo ha reflejado el propio Ángel Gabilondo, durante la presentación del Informe Anual de su departamento, cuando ha insistido en que "los pacientes encuentran dificultades para establecer contacto telefónico o telemático para la obtención o cambio de citas, y continúa siendo un problema en la lista de espera quirúrgica o de consultas externas y pruebas diagnósticas".
Las actuaciones generales seguidas por el Defensor del Pueblo con los departamentos y consejerías autonómicas, así como otras investigaciones relacionadas, se centraron en buena parte, durante 2024, en analizar los criterios para la cobertura de vacantes de personal sanitario. Entre las medidas que vienen adoptando las administraciones cabe destacar las de tipo retributivo de incentivo y las organizativas para reducir el número de pacientes sin profesional de referencia asignado, o la determinación de los puestos de difícil cobertura.
En las quejas relativas al funcionamiento de los centros de Atención Primaria, los ciudadanos incidieron en los problemas asociados a la atención que reciben cuando se produce de forma rotativa por diferentes profesionales
En las quejas relativas al funcionamiento de los centros de Atención Primaria, los ciudadanos incidieron en los problemas asociados a la atención que reciben cuando se produce de forma rotativa por diferentes profesionales. Esta situación tiene especial repercusión en algunos centros sanitarios, por lo que el Defensor del Pueblo viene planteando a las administraciones sanitarias la necesidad de analizar los factores que ocasionan esas disparidades de la cobertura entre los distintos centros, así como que aplique medidas específicamente dirigidas a las zonas con más pacientes sin profesional asignado.
Considerando además la repercusión que puede tener la atención rotativa en la calidad asistencial de la atención prestada a usuarios con pluripatología y situaciones clínicas más complejas o graves, el Defensor del Pueblo solicitó a las administraciones que especifiquen si está previsto que la reasignación de profesional de referencia a estos pacientes más vulnerables se efectúe de manera más inmediata o rápida, cuando se prevé una ausencia prolongada de dicho profesional.
En las respuestas recibidas de comunidades como Navarra, Cataluña, Castilla-La Mancha, Comunitat Valenciana, Castilla y León o Cantabria, se dio cuenta de que entre los planes y medidas de que disponen se incluyen criterios diferenciados para esos pacientes más vulnerables. En el caso de Galicia se informó sobre un proyecto que Informe anual del Defensor del Pueblo 2024 216 específicamente contempla la reasignación inmediata de profesional (o cupo médico) para pacientes con las referidas condiciones de vulnerabilidad.
La prolongación de la hospitalización parecía deberse, en algunos casos, a la insuficiencia de camas en unidades de media estancia, de carácter rehabilitador
Por lo que respecta a las listas de espera, tanto en consultas externas, en pruebas diagnósticas o listas de espera quirúrgica, las administraciones informaron al Defensor del Pueblo de las medidas que vienen adoptando para solventar o reducir estas incidencias -atender y operar tardes y en fines de semana, etc- que siguen generando preocupación entre los pacientes.
ESTANCIAS HOSPITALARIAS
El informe hace un apartado donde señala el objetivo de analizar un problema de carácter estructural relacionado con la existencia de un número significativo de pacientes en centros hospitalarios de agudos, que continuaban hospitalizados a pesar de haberse podido resolver su proceso agudo de enfermedad, estando en condiciones, por tanto, de recibir el alta hospitalaria, pero que, por distintas razones, no podía procederse a ella.
La prolongación de la estancia hospitalaria se debía a la ausencia de apoyos suficientes en el entorno familiar del paciente, cuando este no dispone de la capacidad de manejarse solo en su domicilio
La prolongación de la hospitalización parecía deberse, en algunos casos, a la insuficiencia de camas en unidades de media estancia, de carácter rehabilitador, donde el paciente, una vez culminado el proceso asistencial de la fase aguda de la enfermedad, y que por diferentes factores no está en condiciones de regresar a su domicilio particular, debería recibir esos cuidados intermedios que permitan el alta definitiva y el regreso a su domicilio. En otras ocasiones, la prolongación de la estancia hospitalaria se debía a la ausencia de apoyos suficientes en el entorno familiar del paciente, cuando este no dispone de la capacidad de manejarse solo en su domicilio.
CRIBADO DEL CÁNCER DE MAMA
Por otra parte, en 2024 concluyó la actuación de oficio sobre al cribado del cáncer de mama iniciada dos años atrás. Se formularon Recomendaciones al Ministerio de Sanidad y a las consejerías competentes en materia de salud para que, entre otros asuntos, se culmine la elaboración de un protocolo de consenso nacional sobre su aplicación. Y, además, que se amplíe la realización de pruebas de detección para mujeres entre 45 y 49 años, y entre 70 y 74 años, bajo criterio facultativo, en función de los antecedentes clínicos. Asimismo, que se garantice que los hombres y las mujeres trans, que se encuentren en el rango de edad objetivo, tengan la posibilidad de someterse a pruebas diagnósticas con la misma periodicidad que el resto de la población.