El reto de la continuidad asistencial, la coordinación de la atención del paciente crónico

Uno de los grandes retos en continuidad asistencial sigue siendo la coordinación de los procesos asistenciales del paciente crónico.

El problema de la coordinación asistencial en pacientes crónicos (Fuente Canva)
2 octubre 2024 | 12:20 h
Archivado en:

La Agrupación Territorial de SEDISA en Madrid, con la colaboración de Oximesa NipponGases y GSK, han puesto en marcha la Jornada de Continuidad Asistencial con el objetivo de afrontar los retos de la Continuidad Asistencial. Desafíos que sufren pacientes como los que tienen enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), que cuentan con un nivel elevado de morbilidad-mortalidad que se debe afrontar a través de la continuidad asistencial, abordándola en distintas fases del proceso, desde el diagnóstico precoz, gracias al acceso a las pruebas funcionales y espirometría por parte de los profesionales de Atención Primaria, hasta la continuidad de cuidados. Sin embargo, en este punto hay muchos desafíos.

“Uno de los grandes retos en continuidad asistencial sigue siendo la coordinación de los procesos asistenciales del paciente crónico. Un gran número de pacientes crónicos con múltiples patologías ingresan de manera repetida en los hospitales por una falta de seguimiento coordinado entre el hospital y la Atención Primaria. Es una cuestión que implica a todos los profesionales que intervienen en su asistencia: médicos, enfermeras, farmacéuticos, trabajadores sociales, administrativos, gestores, compañías farmacéuticas y, también, al propio paciente, sus familiares y sus cuidadores”, señala Dulce Ramírez Puerta, Vicepresidenta de la Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA)y Directora de Continuidad Asistencial en el Hospital Infanta Leonor y Virgen de la Torre. 

"Un gran número de pacientes crónicos con múltiples patologías ingresan de manera repetida en los hospitales por una falta de seguimiento coordinado entre el hospital y la Atención Primaria"

Domingo del Cacho Malo, Presidente de la Agrupación Territorial de SEDISA en Madrid, resaltó la importancia de esta contiudad, "Debe existir una comunicación fluida y constante con los profesionales de Atención Primaria, asegurando que el historial clínico, los tratamientos prescritos y los cuidados recomendados sean fácilmente accesibles. De esta forma, minimizamos el riesgo de complicaciones y reingresos, y aseguramos que los pacientes mantengan su bienestar en casa, sobre todo en aquellos casos, como el de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), en el que la enfermedad es crónica”

Dulce Ramirez añade que estas enfernedades representan un grupo importante de pacietes crónicos y como esta situación se puede afrontar y mejorar de forma evidente a través de la continuidad asistencial, abordándola en distintas fases del proceso, como desde el diagnóstico precoz. 

"Se celebran estos encuentros con el objetivo de incrementar el número de socios, impulsar la presencia de SEDISA en la Comunidad de Madrid, crear nuevas líneas de trabajo que respondan a retos específicos, fomentar la participación de los socios en las actividades que realiza la Sociedad, y realizar actividades como el 4 Congreso Internacional de Gestión Sanitaria, así como continuar con las reuniones de las Direcciones Médicas”

Del Cacho señala que “desde Agrupación se celebran estos encuentros con los objetivos de la propia Agrupación de realizar nuevos encuentros con Directores de Continuidad Asistencial, incrementar el número de socios, impulsar la presencia de SEDISA en la Comunidad de Madrid, crear nuevas líneas de trabajo que respondan a retos específicos, fomentar la participación de los socios en las actividades que realiza la Sociedad, y realizar actividades como el 4 Congreso Internacional de Gestión Sanitaria, así como continuar con las reuniones de las Direcciones Médicas”.

Los contenidos de ConSalud están elaborados por periodistas especializados en salud y avalados por un comité de expertos de primer nivel. No obstante, recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.