Una de las preocupaciones más habituales de los pacientes con psoriasis en el momento del diagnóstico es si la enfermedad va a durar para siempre y si se podrá mantener el tratamiento de forma indefinida. Porque esta patología dermatológica sigue acarreando numerosos estigmas y prejuicios por el peso que implica en la autoestima y perspectivas del paciente, como se ha puesto de manifiesto en el evento ‘Superando la realidad’ organizado recientemente por Janssen Pharmaceutical Companies of Johnson & Jonhson en Cataluña.
Como señala el Dr. José Manuel Carrascosa, del servicio de Dermatología del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona, y uno de los coordinadores del encuentro, “la piel psoriásica puede recuperarse por completo. No hay cicatriz. Sin embargo, sí la hay en el curso vital del paciente, en todas aquellas cosas que la persona habría podido hacer, en su ámbito profesional, personal, emocional…”. Así, destaca el experto, que los pacientes siguen afrontando numerosos retos asociados a este diagnóstico.
‘Superando la realidad’ trata de poner el foco en un abordaje integral del paciente
Precisamente, eventos como ‘Superando la realidad’ tratan de poner el foco en un abordaje integral del paciente. En este sentido, el Dr. Carrascosa señala que la psoriasis es una patología inflamatoria, cuyas repercusiones pueden ir más allá de la piel y tener un impacto acumulativo. “Fundamentalmente aquellos del ámbito metabólico: hígado graso, obesidad y comorbilidad cardiovascular, favoreciendo mayor riesgo de eventos cardiovasculares en el futuro. Sin olvidar que hasta un 30% de pacientes con psoriasis desarrollarán artropatía psoriásica en algún momento del curso de su enfermedad, que sí puede dejar secuelas para siempre”, apunta el especialista.
La psoriasis afecta alrededor del 2'3% de la población en España y suele aparecer entre los 15 y 35 años, aunque también afecta a niños y a personas mayores. Se trata de una enfermedad inflamatoria del sistema inmunitario que puede afectar a la piel, a las uñas y a las articulaciones. Es crónica y se presenta en brotes, con exacerbaciones y remisiones y no se contagia ni se transmite3. La manifestación clínica más habitual de la psoriasis es la aparición de lesiones cutáneas de tamaño variable, enrojecidas y recubiertas de escamas blanquecinas de grosor variable.
La telemedicina ha supuesto algunas ventajas para pacientes con un buen control de su diagnóstico
En este sentido, la pandemia de SARS-CoV-2 ha supuesto una barrera para las visitas en personas con los pacientes, dificultando en algunos casos “niveles similares de confianza e interacción con respecto a las visitas presenciales”; sin embargo, como enfatiza el Dr. Carrascosa, en el lado contrario, la telemedicina ha sido y es una buena opción “para aquellos pacientes con un buen control de la enfermedad que, probablemente, requieren menos visitas de las que hacíamos”.
Desde el punto de vista de la investigación, el encuentro ha servido también para poner sobre la mesa los últimos avances en el conocimiento de la enfermedad y los mecanismos que la originan, lo que sin duda está repercutiendo en avances terapéuticos que mejoran el control de la enfermedad.
Precisamente, el especialista concluye señalando que una de las grandes preocupaciones de los pacientes en la consulta tiene que ver con la duración de la respuesta al tratamiento y si, una vez conseguida la respuesta, si es posible mantener el tratamiento de forma indefinida, qué riesgos supone y si se perderá o no respuesta alcanzada.