José Ramón, un policía municipal de 57 años, se ha convertido en el primer paciente en España con mieloma múltiple tratado con terapia CAR-T comercial en un hospital público. Siete meses después de recibir este tratamiento en el Hospital Universitario 12 de Octubre está libre de enfermedad y ha podido mantener su rutina laboral sin interrupciones.
El paciente fue diagnosticado con mieloma múltiple hace más de ocho años y, a pesar de haber recibido múltiples tratamientos, incluyendo un trasplante de progenitores hematopoyéticos, sufrió varias recaídas. La última ocurrió el año pasado, lo que llevó al equipo de Hematología del hospital a solicitar el uso del tratamiento CAR-T fuera de un ensayo clínico. Tras recibir la autorización oficial, José Ramón fue tratado con esta terapia avanzada.
La terapia CAR-T es un tratamiento personalizado de administración única, dirigido a pacientes con tumores hematológicos que han agotado otras opciones terapéuticas y cuya esperanza de vida es muy limitada. En este tipo de cáncer de sangre, ha demostrado ser más efectiva que los tratamientos convencionales y ofrece mejores resultados a largo plazo.
La terapia CAR-T ha demostrado ser más efectiva que los tratamientos convencionales y ofrece mejores resultados a largo plazo en estos pacientes
El procedimiento comienza con la extracción de linfocitos T del propio paciente a través de un proceso llamado aféresis. Posteriormente, estas células son reprogramadas genéticamente y multiplicadas en un laboratorio externo, generalmente en Estados Unidos. Una vez modificadas, se reinfunden al paciente para que ataquen de manera más efectiva las células cancerosas. Este proceso forma parte de la fase de comercialización del tratamiento.
Para garantizar la seguridad del paciente, la fabricación y el suministro de células deben cumplir con estrictos estándares de calidad. “El cumplimiento de estos requerimientos es fundamental para asegurar que la terapia sea efectiva y segura”, destacan desde el equipo médico del Hospital 12 de Octubre.
Los buenos resultados obtenidos con José Ramón han llevado al hospital madrileño a recibir la aprobación para tratar con CAR-T a otros ocho pacientes con la misma patología. Hasta la fecha, seis ya han recibido la terapia y todos ellos se encuentran en respuesta positiva y libres de enfermedad, aunque el seguimiento aún es corto.
El Hospital 12 de Octubre ha demostrado una amplia experiencia en la administración de este tratamiento. Desde enero de 2019, cuando suministró su primera terapia CAR-T, ha tratado a más de 140 pacientes con tumores hematológicos, logrando excelentes resultados. Para este año, se espera que más de 80 pacientes con distintas enfermedades hematológicas reciban esta terapia en el centro.
La expansión de la terapia CAR-T en el hospital se debe al aumento de su indicación y a la ampliación del número de patologías en las que puede administrarse. Este avance supone una nueva esperanza para muchos pacientes con enfermedades hematológicas graves.
“La terapia CAR-T es una nueva oportunidad para los pacientes y constituye un importante avance”, enfatiza el doctor Joaquín Martínez López, jefe de servicio de Hematología del hospital. “Estamos hablando de una alternativa para los que no tenían otras opciones terapéuticas y presentaban una corta esperanza de vida”.