Alrededor de un centenar de profesionales y pacientes de Valencia han debatido en el Hospital Universitario y Politécnico La Fe las diferencias de género en el cáncer de pulmón debido a un aumento específico de la incidencia de la enfermedad en la mujer y con características en parte diferentes a las del hombre. Se trata de la I Jornada de abordaje multidisciplinar de esta patología en la mujer.
Este encuentro ha sido promovido por el Grupo de Investigación y Divulgación en Oncología, que preside Óscar Juan, del Hospital La Fe de Valencia, y ha sido inaugurado por la responsable de la Unidad de Igualdad de la Consejeria de Sanidad Universal y Salud Pública, Palmira Muñoz y por la gerente del Departamento de Salud Valencia La Fe, Mónica Almiñana.
Se trata de la primera jornada de este tipo que se realiza en la Comunidad Valenciana, y pretende sensibilizar sobre la importancia del género en la medicina de precisión así como la necesidad de un abordaje personalizado en las campañas de prevención y en todas las etapas de esta enfermedad.
En la Comunitat Valenciana es ya la segunda causa de muerte por cáncer en el sexo femenino
El cáncer de pulmón es el tumor más frecuente en el mundo con más de 1.800.000 nuevos casos cada año. En España en 2017 se diagnosticaron 28.645 nuevos casos, de los cuales un 82% fueron en hombres y un 18% en mujeres. En el Hospital La Fe estas cifras alcanzan los 300 nuevos casos diagnosticados al año, de los que un 23% corresponde a mujeres.
No obstante, mientras que en el hombre hay un descenso de la mortalidad, el cáncer de pulmón en las mujeres españolas ha aumentado hasta cinco veces en los últimos doce años y en la Comunidad Valenciana es ya la segunda causa de muerte por cáncer en el sexo femenino.
A diferencia de los hombres, un mayor porcentaje de mujeres que desarrollan cáncer de pulmón nunca han fumado (el 20% de las muertes por esta enfermedad en las féminas ocurren en no fumadoras). En el caso del sexo masculino, esta situación sólo ocurre en 1 de cada 12 varones.
DIFERENCIAS EN EL DIAGNÓSTICO, TIPOLOGÍA Y TRATAMIENTO
Las principales diferencias que se dan entre ambos sexos se producen en el diagnóstico (se detecta más en mujeres menores de 50 años) , en el tipo de tumor y en el tratamiento. Así, dado que la composición corporal de las mujeres es diferente a la de los hombres, esto hace que la farmacocinética de los medicamentos sea diferente en un sexo y en otro.
Esta situación provoca discrepancias en cuanto a la toxicidad y la eficacia de los fármacos en ambos sexos y hay que tener en cuenta que los ensayos clínicos en ocasiones no son representativos porque no se han separado por sexos.
Cabe apuntar, asimismo, que hasta el año 1993 no se permitió la inclusión de mujeres en los ensayos clínicos fase I/II donde se estudia la dosis óptima. Aún hoy en día, en los diferentes ensayos, incluso los fase III el porcentaje de mujeres es inferior al 40%. Todo ello puede llevar que cuando se aplique una terapia de acuerdo a la superficie corporal pueda ser más toxica en las mujeres y que la efectividad no sea la misma. Por otro lado, se sabe que ciertos efectos secundarios como las náuseas y vómitos son mucho más frecuentes en las mujeres que en los hombres.