Las enfermedades hepáticas siguen siendo un problema de salud a nivel global, por lo que es importante seguir trabajando para impulsar estrategias de eliminación de las hepatitis virales.
La hepatitis C es un problema de salud pública global, siendo a su vez la única infección viral crónica que se cura por completo eliminando el virus. Según los últimos datos publicados, afecta a más de 70 millones de personas en el mundo, lo que supone el 1% de la población. Estudios recientes efectuados en España durante los últimos 3 años estiman que la seroprevalencia, porcentaje de personas con que han entrado en contacto con el virus, oscila entre el 0,8% y el 1,2% de la población adulta, y que entre el 0,2% y el 0,4% muestran una infección activa por el VHC. Este porcentaje de la población está en riesgo de desarrollar a medio-largo plazo una cirrosis hepática. Una parte importante de estas personas ya han sido diagnosticadas y tratadas, aunque existe un número relativamente elevado de pacientes que desconocen que tienen una hepatitis C.
Estudios recientes efectuados en España durante los últimos 3 años estiman que la seroprevalencia, porcentaje de personas con que han entrado en contacto con el virus, oscila entre el 0,8% y el 1,2% de la población adulta
Ante esta situación los Investigadores del Instituto de Investigación Sanitaria INCLIVA han iniciado un proyecto para detectar en población no estudiada por hepatopatía la posibilidad de infección por virus de la hepatitis C (VHC) con el fin de poder ofrecerles tratamiento y evitar en ellos la progresión de la enfermedad hepática. Asimismo, se pretende descubrir posibles infecciones virales de otros tipos de hepatitis y provocadas por otros virus VIH.
El proyecto ‘Impacto de implementación de nuevas estrategias de cribado para microeliminación de hepatitis C en el Departamento de Salud València Clínico-Malvarrosa’ tiene como investigadores principales a los doctores Amparo Escudero -del Grupo de Investigación de Deterioro Neurológico de INCLIVA, especialista de Medicina Digestiva del Departamento de Salud Valencia-Clínico Malvarrosay profesora del Departamento de Medicina de la Universitat de València (UV)-, entre cuyas líneas de investigación se encuentra el estudio de hepatopatías víricas, y David Navarro –coordinador del Grupo de Investigación en Microbiología Molecular y Patogénesis Microbiana de INCLIVA, jefe del Servicio de Microbiología y Parasitología del Hospital Clínico y catedrático de Microbiología de la UV-.
En España 22.478 personas desconocen estar infectados con infección activa, habiendo que sumar también a los pacientes que, pese a estar diagnosticados, no se están tratando.
La seroprevalencia de la infección por VHC en la población que acude a urgencias es claramente superior a la estimada en población general, con una tasa de infección activa 2 veces superior, por lo que el cribado de la hepatitis C en los servicios de urgencias puede ser una estrategia eficaz para aumentar la tasa de diagnóstico de la infección VHC.
La seroprevalencia de la infección por VHC en la población que acude a urgencias es claramente superior a la estimada en población general, con una tasa de infección activa 2 veces superior
Para mejorar no solo el diagnóstico de infección por VHC sino, además, conseguir una mejor tasa de tratamiento en los diagnosticados es importante mejorar los circuitos de asistencia a estos pacientes. En este sentido ‘el diagnóstico en un solo paso’ consigue evitar la pérdida depacientes en el sistema, que se puede atribuir al elevado número de visitas médicas hasta llegar al inicio de tratamiento.
En base a estos datos de los estudios en servicios de urgencias y teniendo en cuenta tanto el objetivo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para VHC y las recomendaciones de cribado de la Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH), que plantean que toda la población debería tener una determinación de VHC alguna vez en la vida, la actuación en el presente proyecto va dirigida a la población atendida en el Servicio de Urgencias y a la que se realice el preoperatorio pertinente en el Servicio de Anestesia, aprovechando el momento de la obtención de una analítica.