El abordaje de las enfermedades infecciosas ha sido uno de los puntos que se ha tratado en el XXV Congreso Neumomadrid, una cita que la sociedad científica está celebrando los días 28, 29 y 30 de septiembre de forma virtual.
En una mesa redonda en la que han participado los doctores Luis Maíz, neumólogo del Hospital Universitario Ramón y Cajal; Rafael Cantón, microbiólogo del citado hospital; Sarai Quirós, coordinadora del Grupo de Enfermedades Infecciosas de Neumomadrid; Sergio Salgado, neumólogo del Hospital Universitario del Tajo, y Carolina Gotera, especialista de la Fundación Jiménez Díaz, se ha analizado el tratamiento de estas patologías desde la perspectiva de la Neumología.
"La infección en el tracto respiratorio inferior es la primera causa de consulta en Atención Primaria y en el ámbito de la especializada"
Tal y como ha recordado el doctor Cantón, "la infección en el tracto respiratorio inferior es la primera causa de consulta en Atención Primaria y en el ámbito de la especializada", con especial énfasis en los meses de invierno. En este contexto, la elección del tratamiento tiene que elaborarse en base a tres aspectos: la efectividad, su impacto en la microbiota y los posibles efectos adversos.
Uno de los aspectos fundamentales en este campo, ha continuado el facultativo del Ramón y Cajal, es el papel de la resistencia a la colonización, es decir, comunidades resistentes (en general anaerobios) que evitan la colonización de microorganismos patógenos (en general aerobios).
La prueba C-TB, que intefiere con los antígenos ESAT-6 y CFP 10, cuenta con dos ventajas sustanciales: su facilidad de uso y su bajo coste
Por su parte, la ponencia de la doctora Quirós, que ha recibido el nombre de 'Actualización y novedades en el manejo de la infección tubercula latente', ha puesto sobre la mesa que la tuberculosis es la enfermedad más letal. Buena prueba de ello es que, en el año 2018, 10 millones de personas enfermaron a causa de esta patología y 1,5 millones de individuos fallecieron a consecuencia de la misma.
La especialista del Hospital Universitario La Paz ha explicado que se está analizando una nueva prueba cutanea y específica conocida como C-TB. El sistema, que intefiere con los antígenos ESAT-6 y CFP 10, cuenta con dos ventajas sustanciales: su facilidad de uso y su bajo coste.
SITUACIÓN EN EL SARS-COV-2
Por último, el doctor Salgado ha analizado los ensayos clínicos que se han efectuado sobre posibles tratamientos para la infección por SARS-CoV-2. Tal y como ha explicado, la investigación de hidroxicloroquina +/- azitromicina reveló que estos fármacos no reducen la mortalidad a 28 días ni mejora los síntomas en la COVID-19. Algo similar ocurre con lopinavir/ritonavir, medicamentos que "no producen una reducción del tiempo en remisión de los síntomas".
Sin embargo, ha continuado el galeno, las pesquisas llevadas a cabo con remdesivir exponen que "sí existe evidencia en la eficacia del tratamiento para la reducción de los síntomas en pacientes que no precisan alto flujo o ventilación menánica".