"El cannabis medicinal ha llegado para quedarse". Esta es la principal conclusión del catedrático emérito de la Universidad Complutense de Madrid, el doctor José Antonio Ramos Atance. En una entrevista concedida a ConSalud TV, el experto advierte de que no todo el cannabis que se recomienda por conocidos, se ve anunciado en redes sociales, o está en determinados establecimientos, es adecuado para tratamiento terapéuticos, para ello, el CBD debe cumplir determinados requisitos de calidad, tanto para que sea efectivo como para que sea seguro en los pacientes. De ahí surge la necesidad de la formación en los profesionales de la salud, para que conozcan las posibilidades terapéuticas de los cannabinoides y cómo utilizarlos en la práctica médica, farmacéutica o enfermera.
Para abordar esta cuestión, resulta indispensable hacer un análisis acerca de la evolución legislativa del cannabis en Europa. Lo cierto es que el camino no está siendo sencillo: las autoridades europeas representadas en la Agencia Europea del Medicamento (EMA) buscan aglutinar la visión de los expertos del continente, quienes no han dudado en acudir al Congreso de los Diputados para analizar la visión que maneja España. El objetivo, en suma, es aumentar la seguridad en su uso.
Miñones ha comentado que el retraso en la regulación del cannabis medicinal "no es una cuestión de mala fe ni de este ministro ni desde luego del Ministerio", sino que la razón verdadera "es un exceso de celo"
En una reciente intervención del ministro de Sanidad, José Miñones, en la Comisión de Sanidad y Consumo, el representante del Gobierno se ha disculpado por el retraso en la regulación del cannabis medicinal. No obstante, ha asegurado que "no es una cuestión de mala fe ni de este ministro ni desde luego del Ministerio", sino que la razón verdadera "es un exceso de celo".
Otros países, como Francia, se han producido diversas interrupciones en ensayos e investigaciones desde su entrada paulatina a partir del año 2013. Unos años más tarde, en 2019, las autoridades del país deciden introducir el acceso al cannabis medicinal en varios programas de investigación. Un camino, no obstante, plagado de obstáculos.
EVOLUCIÓN CRONOLÓGICA
En el año 2001, Portugal apostó por despenalizar el consumo de todas las drogas. Apenas dos años después, Bélgica despenalizó la posesión de pequeñas cantidades de cannabis para el uso personal, mientras que Países Bajos decidió legalizar el cannabis medicinal.
Fue en 2008 cuando Austria legaliza el cannabis medicinal, toda vez que en 2010 la República Checa despenalizó la posesión de pequeñas cantidades de cannabis para uso personal. Tan solo dos años después, el citado país decidió legalizar el cannabis medicinal.
2013 fue un año significativo para el cannabis medicinal. A la decisión de República Checa se sumaron Italia y Rumanía, que también optaron por su legalización. En paralelo, Croacia despenalizó la posesión de pequeñas cantidades de droga para su uso personal, mientras que Francia legalizó la venta de medicamentos con derivados del cannabis.
Tres años después, en 2016, Macedonia del Norte y Polonia se suman a la propuesta de legalizar el cannabis medicinal, mientras que Noruega hace concesiones para el cannabis medicinal. Apenas un año después, Alemania y Grecia lo legalizan; Luxemburgo legaliza extractos del cannabis medicinal y Chipre legaliza el uso del aceite de cannabis para pacientes de cáncer en estado avanzado.
En 2020, el Tribunal de Justicia de la Unión Europea dictamina que el CBD no es una sustancia narcótica
En 2018 fue el turno de Reino Unido y Malta, este último mediante prescripción médica. En el mismo año, Dinamarca presenta un esquema de acceso al cannabis medicinal para medicamentos a base de cannabis.
2019 fue un año con cambios significativos. Chipre legaliza el cultivo y utilización doméstica para su uso médico; Irlanda legaliza el cannabis medicinal como parte de un programa piloto de cinco años, mientras que este país y Francia introducen el acceso al cannabis medicinal en varios programas de investigación.
No obstante, no fue hasta 2020 cuando se pudo apreciar un cambio de tendencia. El Tribunal de Justicia de la Unión Europea dictamina que el CBD no es una sustancia narcótica. En paralelo, Naciones Unidas reclasifica el cannabis como sustancia incluida únicamente en la Lista I (Convención Única de 1961 sobre Estupefacientes).
CONCLUSIONES DEL CONGRESO DE LOS DIPUTADOS
En España, un informe de la Subcomisión de Sanidad del Congreso de los Diputados expone una serie de conclusiones y recomendaciones sobre el uso del CBD en nuestro país. Tal y como exponen, se constata la existencia de ensayos clínicos autorizados en España para valorar la calidad, seguridad y eficacia de medicamentos con cannabinoides a lo largo de los últimos años.
En paralelo, reconocen la necesidad de que se genere más "investigación de calidad" en este campo, y que la información generada en esta investigación sea la base en la toma de decisiones. Un ejemplo claro de la formación e información en esta área es la que brindan los Laboratorios AZ PharmaCare, como el reciente curso desarrollado con el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Alicante. Todos ellos son dedicados a los farmacéuticos y de carácter gratuito. Toda la información al respecto se puede obtener en www.cbdaldia.es, una aplicación que se puede descargar gratuitamente.
La Cámara Baja apuesta por explorar fórmulas que permitan la disponibilidad en el mercado farmacéutico de extractos o preparados estandarizados del cannabis que, a día de hoy, no tienen una autorización de comercialización para poder dar respuesta a aquellos pacientes a los que se les prescriba a través de los canales establecidos
La Cámara Baja apuesta por explorar fórmulas que permitan la disponibilidad en el mercado farmacéutico de extractos o preparados estandarizados del cannabis que, a día de hoy, no tienen una autorización de comercialización para poder dar respuesta a aquellos pacientes a los que se les prescriba a través de los canales establecidos, que puedan conllevar una mejora frente al tratamiento establecido.
Finalmente, exponen que el Consejo Interterritorial del SNS, en el que participan el Ministerio de Sanidad y los servicios autonómicos de salud, pueda acordar la elaboración de guías clínicas referidas a los usos medicinales de los cannabinoides, en cuya elaboración participarán expertos procedentes de las sociedades científicas y profesionales, y de colegios profesionales, como es habitual.