El director general de Asistencia Sanitaria, Jorge Aboal, presentó esta mañana -telemáticamente- a los profesionales sanitarios el Plan de Reactivación Asistencial en Atención Primaria, en relación con la infección porla Covid-19, que elaboró la Consejería de Sanidad en colaboración con los diferentes colegios profesionales, sociedades científicas y asociaciones del ámbito sanitario.
En compaña del gerente del Sergas, Antonio Fernández-Campa, y los miembros del Comité de Gestión de la Crisis Asistencial por el Covid-19: el médico de familia del área sanitaria de Lugo, Benjamín Abarca Buján; el médico de familia del área sanitaria de Ourense, José Luis Muíño López-Álvarez; y la enfermera del área sanitaria de Santiago, Ángeles Mera Cornes; el director general de Asistencia Sanitaria desgranó la estrategia confeccionada por el Sergas y que se ha de desarrollar de una manera progresiva, desde el momento actual hasta el próximo mes de junio.
Así, el Plan de Reactivación de la Asistencia de la Atención Primaria establece un conjunto de medidas con las que se procura optimizar el funcionamiento de los centros de salud mientras perdure la pandemia.
Su desarrollo será progresivo y contará con diferentes etapas que estarán condicionadas por la evolución de la pandemia y la capacidad asistencial
La Atención Primaria juega un papel relevante dentro de la fase de recuperación de la normalidad, y será estratégica la detección precoz de nuevos casos de contagio. Sin embargo, y con el fin de evitar una nueva ola epidémica, ante la*mínina sospecha de infección por Covid-19, los propios médicos de familia podrán solicitar la realización de las PCR en sus unidades hospitalarias de referencia.
Entre las medidas definidas, se destacan la potenciación de la atención telefónica, la citación extendida de pacientes para evitar aglomeraciones en los centros de salud, el impulso de la atención domiciliaria y el teleseguimiento, o la limitación del acceso de personas en los centros de salud y control de su aforo que, por motivos de seguridad, continuará siendo limitado.
PLAN DE REACTIVACIÓN FLEXIBLE
El Plan de organización asistencial disfrutará de una flexibilidad que le permitirá adaptarse de acuerdo a la situación epidemiológica existente en cada área o territorio, contando, asimismo, con diferentes escenarios, según sean las necesidades.
Así, cada centro de Atención Primaria contará, por lo menos, con un responsable de gestión del coronavirus y, en la medida de lo posible dos (personal médico y de enfermería). Además, también habrá un profesional de referencia especializado en centros sociosanitarios.
Cada centro de Atención Primaria contará, por lo menos, con un responsable de gestión del coronavirus y un profesional de referencia especializado
Del mismo modo, y con la intención de evitar la propagación del coronavirus, cada centro sanitario procurará contar con dos circuitos diferenciados; uno destinado a los pacientes Covid, y otro, para el resto de dolencias. No obstante, si las dimensiones de los centros sanitarios no permitieran esta diferenciación, se valoraría la posibilidad de atender comarcalmente a los pacientes con sintomatología Covid.
Respecto de las agendas profesionales, según avancen las fases, el personal sanitario irá recuperando las actividades suspendidas por el surgimiento de la pandemia mediante una evaluación continua. Así, le corresponderá a cada servicio de atención primaria la reorganización de las agendas en función de las necesidades. Cabe subrayar que, la recuperación de las actividades programadas prestará especial atención a los pacientes más frágiles o vulnerables, y también pondrá el foco en aquellos casos en que, a causa de la pandemia, se le supendieran una o más citas.
El acceso y aforo de los centros sanitarios continuará viéndose limitado por seguridad, potenciándose la atención telefónica y domiciliaria
Entre las medidas que aporta el plan, se incluyen las que se abordarán de una manera específica en las diferentes especialidades sanitarias como son: la atención pediátrica, que mantendrá un circuito diferenciado; la atención obstétrica, cuyas consultas prenatales y puerperales se realizarán preferiblemente de manera telefónica; las unidades de salud bucodental, que retomarán progresivamente las actividades programadas con equipos de protección individual integrales; las unidades de fisioterapia, que recuperasen su actividad según criterios de prioridad patológica y menor riesgo de contagio; la atención farmacéutica, que mezclará la atención telefónica y presencial procurando evitar desplazamientos innecesarios a los centros sanitarios; y las unidades de atención de trabajo social sanitario, que se centrarán en la detección proactiva de pacientes en situación de riesgo y exclusión social.
El Plan de Reactivación Asistencial también procura impulsar la detección precoz de nuevos casos en atención primaria y, para ello, continuará informando a la población de las medidas de prevención más adecuadas en cada momento.
Sanidad fomentará el seguimiento compartido de los datos de pacientes Covid-19 entre la atención primaria y la atención hospitalaria y, además, actualizará la formación de los profesionales de la atención primaria en el manejo clínico de pacientes Covid-19. Así, ante un posible caso de Covid-19, se activará un protocolo de atención no presencial en el que se identificarán los contactos más estrechos de la persona contagiada y, de ser preciso, se les señalará la necesidad de guardar cuarentena domiciliaria durante 14 días.
MEDIDAS DE SEGURIDAD
En el ámbito de la prevención de los riesgos laborales, los centros de salud estarán dotados del material necesario para la protección individual de los trabajadores, contando con unos EPI proporcionales e idóneos a los riesgos a los que se deban exponer los profesionales del centro.
El Plan de Reactivación Asistencial de la Atención Primaria, apuesta por darle continuidad a las actividades formativas e informativas dirigidas al personal sanitario y no sanitario de los centros de atención primaria, con el objeto de mejorar los protocolos de actuación ante la aparición de posibles casos de Covid-19.
"La atención de casos de coronavirus deberán mantenerse en circuitos diferenciados y, a ser posible"
Sin embargo, las gerencias de cada una de las áreas sanitarias continuarán difundiendo los protocolos de actuación establecidos por el Servicio Gallego de Salud y adoptarán cuantas medidas sean precisas para que el número de profesionales expuestos al Covid-19 sea el mínimo imprescindible. Así, los espacios definidos para la atención de casos de coronavirus deberán mantenerse en circuitos diferenciados y, a ser posible, estar emplazados en lugares próximos a la entrada del centro.
En caso de que un paciente acuda a un centro sanitario con sintomatología Covid-19, este deberá colocarse una máscara quirúrgica y, de no hacerlo de una manera proactiva, los profesionales del centro le indicarán el deber de protegerse con la misma.
Sobre este particular, los pacientes que evidencien sintomatología Covid-19, deberán ser separados del resto de pacientes y, al mismo tiempo, ser dirigidos de forma inmediata a las zonas habilitadas para los pacientes Covid-19. De acuerdo con esto, durante las primeras etapas de la reactivación asistencial se mantendrán los equipos específicos creados para la atención de los pacientes con sintomatología Covid-19 pero, en la medida en que las circunstancias lo permitan, estos grupos de profesionales irán retomando paso a paso las actividades asistenciales previas a la pandemia.
Finalmente, y dentro de las estrategias diseñadas para los espacios sanitarios, hay que destacar que se intensificarán las tareas de limpieza y desinfección tanto de las estancias de los centros como de los diferentes equipos de trabajo.