Un estudio revela que los pacientes hospitalizados por Covid pueden tener síntomas durante meses

Los científicos de la Universidad de Oxford detectaron anomalías en la resonancia magnética en múltiples órganos, tres meses máss tardes de ser dados de alta.

Paciente con Covid-19 grave en la UCI (Foto: EP)
Paciente con Covid-19 grave en la UCI (Foto: EP)
CS
20 octubre 2020 | 09:15 h
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Los hallazgos iniciales de un estudio que analizó el impacto a más largo plazo del COVID-19 encontraron que una gran proporción de pacientes con COVID-19 dados de alta del hospital que todavía experimentaban síntomas de disnea, fatiga, ansiedad y depresión dos o tres meses después de contraer el virus.

Los científicos de la Universidad de Oxford que llevaron a cabo el estudio C-MORE también detectaron anomalías en la resonancia magnética en múltiples órganos y creen que la inflamación persistente o crónica puede ser un factor subyacente de estos cambios entre los supervivientes de COVID-19.

El estudio, cuyos hallazgos iniciales se publicaron en línea como una preimpresión en MedRxiv, está siendo dirigido por investigadores del Departamento de Medicina Radcliffe de la universidad y cuenta con el apoyo del NIHR Oxford Biomedical Research Center (BRC) y el NIHR Oxford Health BRC, como así como el BHF Oxford Centre for Research Excellence y Wellcome Trust. El estudio C-MORE también es parte de la plataforma nacional PHOSP-COVID, dirigida por la Universidad de Leicester, que está investigando los efectos a largo plazo del COVID-19 en pacientes hospitalizados.

El estudio encontró que dos o tres meses después del inicio de la enfermedad, el 64% de los pacientes experimentaron disnea persistente

El estudio tomó a 58 pacientes con COVID-19 confirmado por laboratorio de moderado a grave, que habían sido admitidos para recibir tratamiento en el Fideicomiso de la Fundación NHS de los Hospitales de la Universidad de Oxford (OUH) entre marzo y mayo de 2020.También reclutaron a 30 controles no infectados de la comunidad, grupo - emparejados por edad, sexo, índice de masa corporal y factores de riesgo como tabaquismo, diabetes e hipertensión.

Los participantes se sometieron a imágenes de resonancia magnética (IRM) de su cerebro, pulmones, corazón, hígado y riñones; espirometría para evaluar su función pulmonar; una prueba de caminata de seis minutos; prueba de ejercicio cardiopulmonar (CPET), así como evaluaciones de su calidad de vida, salud cognitiva y mental.

El estudio C-MORE encontró que dos o tres meses después del inicio de la enfermedad, el 64% de los pacientes experimentaron disnea persistente y el 55% se quejó de fatiga significativa.

La resonancia magnética también detectó cambios en los tejidos en partes del cerebro y los pacientes demostraron un deterioro del rendimiento cognitivo

En la resonancia magnética, se observaron anomalías en la señal tisular en los pulmones del 60% de los pacientes con COVID-19, en los riñones del 29%, en los corazones del 26% y en los hígados del 10%. Se observaron anomalías orgánicas incluso en pacientes que no habían estado críticamente enfermos cuando ingresaron.

La resonancia magnética también detectó cambios en los tejidos en partes del cerebro y los pacientes demostraron un deterioro del rendimiento cognitivo. Su capacidad para mantener el ejercicio también se redujo significativamente, aunque esto se debió a una combinación de fatiga y anomalías pulmonares.

El estudio también encontró que los pacientes eran más propensos a informar síntomas de ansiedad y depresión, y un deterioro significativo en su calidad de vida en comparación con los controles.

 Los pacientes eran más propensos a informar síntomas de ansiedad y depresión

La Dra. Betty Raman, quien dirige el estudio C-MORE junto con el profesor Stefan Neubauer, dijo: “Nuestro estudio evaluó a los pacientes que se recuperaban de COVID-19 luego de la hospitalización, dos o tres meses después del inicio de la enfermedad. Si bien hemos encontrado anomalías en múltiples órganos, es difícil saber cuánto de esto era preexistente y cuánto ha sido causado por COVID-19.

“Sin embargo, es interesante ver que las anomalías detectadas en la resonancia magnética y la capacidad de ejercicio en los pacientes se correlacionan fuertemente con los marcadores séricos de inflamación. Esto sugiere un vínculo potencial entre la inflamación crónica y el daño orgánico continuo entre los sobrevivientes ".

El Dr. Raman, investigador clínico del Departamento de Medicina de Radcliffe, agregó: “Estos hallazgos subrayan la necesidad de explorar más a fondo los procesos fisiológicos asociados con COVID-19 y desarrollar un modelo holístico e integrado de atención clínica para nuestros pacientes después de que hayan sido dado de alta del hospital.

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