El buen control de los pacientes anticoagulados sigue siendo una asignatura pendiente en la atención pública sanitaria. Yno de los pilares para garantizar el mantenimiento de su calidad de vida, evitar riesgos y saber actuar en caso de incidencia es, sin duda, que el propio paciente sea protagonista del buen control de su salud. Este es el mensaje que desde laFederación Española de Asociaciones de Anticoagulados (FEASAN) quieren hacer llegar a los más de 1.000.000 de pacientes que toman anticoagulantes orales a diario en España, la mayoría mayores de 65 años y polimedicados. Esta cifra aumenta cada año por el envejecimiento de la población y el incremento de los factores de riesgo vascular. Los anticoagulantes evitan la formación de trombo, lo que salva vidas,pero requiere de una atención y seguimiento especial de los profesionales sanitarios y los propios pacientes.
"El control también está en tus manos" es el lema elegido con motivo del Día Nacional del Paciente Anticoagulado, hoy 18 de noviembre, fecha que aprovechan desde FEASAN para poner sobre la mesa las preocupaciones y reivindicaciones de este colectivo. Esta organización quiere recordar que el paciente tiene la capacidad y responsabilidad de tomar decisiones clave para su bienestar, desde seguir las pautas médicas hasta adoptar hábitos saludables. “Este enfoque fomenta la autonomía, invitando a las personas a involucrarse más en su cuidado”, explica el presidente de FEASAN, Rafael Martínez, también paciente anticoagulado.
Para que cada persona evalúe el nivel de autorresponsabilidad que cumple, FEASAN ha creado una escala de autoevaluación sencilla y accesible
“A través de este lema, queremos transmitir un mensaje claro y positivo: el control de la anticoagulación y, en general, el bienestar del paciente no depende únicamente de factores externos, sino también de su compromiso y participación activa”, subraya Martínez. Para que cada persona evalúe el nivel de autorresponsabilidad que cumple, FEASAN ha creado una escala de autoevaluación sencilla y accesible. De este modo, los pacientes anticoagulados pueden saber fácilmente si deben mejorar este aspecto.
Los indicadores que se evalúan son: estoy bien informado/a sobre mi enfermedad, sé por qué y para qué tomo un anticoagulante, tomo mi dosis indicada a diario, sé qué debo hacer si se me olvida tomar una dosis, antes de iniciar cualquier tratamiento, aunque sea de herbolario, consulto con mi médico, asisto a todas mis citas médicas y me identifico siempre como paciente anticoagulado/a con todos los profesionales sanitarios. En función de los puntos que obtengan del resultado se dan distintos mensajes: si se obtiene menos de 3 puntos: "Tomar anticoagulantes exige un poco más de ti. ¡Ponte las pilas!" Entre 3 y 4 puntos: "Puedes mejorar. Tu salud está en juego". Entre 5 y 6 puntos: "¡Bien! Estás rozando la perfección. Trata de conseguir los puntos que te faltan". Y si se obtienen 7 puntos: "¡Enhorabuena! Eres un/a paciente anticoagulado/a comprometido/a con el cuidado de su salud".
Como cada año, las asociaciones de FEASAN participan activamente en esta campaña con la distribución del material informativo de la campaña, con mesas informativas en centros de salud y farmacias comunitarias. En total se distribuyen 20.000 folletos en 341 localizaciones de diferentes puntos de España. Centros sanitarios o farmacias que se suman a la campaña del Día Nacional.
Este año se ha incluido la financiación de la Indicación para Enfermedad Tromboembólica (IPT) de los anticoagulantes orales de acción directa (ACOD)
En cuanto al avance en el acceso a los mejores tratamientos, desde FEASAN celebran que este año se haya incluido la financiación de laIndicación para Enfermedad Tromboembólica (IPT) de los anticoagulantes orales de acción directa (ACOD). Esta ha sido una reivindicación de FEASAN durante años al Ministerio de Sanidad, sin obtener resultados hasta el momento. Esta noticia ha coincidido con la comercialización de los nuevos genéricos para uno de los ACOD (dabigatrán que perdió la patente en agosto de 2023).
Sin embargo, se han abierto nuevos aspectos que se deben mejorar: el nuevo IPT de FANV incorpora novedades, por ejemplo, si el clínico considera que el ACOD es la mejor opción para el paciente, puede iniciar la anticoagulación con un ACOD. Pero esta novedad en la práctica no es factible en todas las CCAA, muchas de las consultadas no han adaptado sus visados y no se permite la prescripción según esos criterios.
En cuanto a los pacientes con enfermedad tromboembólica, es una novedad muy positiva. De momento, la opción terapéutica disponible es el genérico PradaxaÒ (dabitagran). El riesgo lo encuentran los pacientes en la guerra judicial de patentes que está afectando a la prescripción y que puede condicionar que un paciente tome o no la medicación, con lo que ello supone.