El índice de apneas e hipopneas (AHI) es la forma más común de determinar la gravedad de la AOS, pero esta medición se encuentra limitada ya que sólo mide las desaturaciones de oxígeno y la frecuencia de las apneas o hipapneas. No obstante, el índice de desaturaciones de oxígeno (IDO), es otro índice que cuantifica la gravedad de la enfermedad. Mide la falta de oxígeno intermitente ocasionado por las pausas respiratorias y que puede causar problemas fisiopatológicos y eventos adversos en ocasiones fatales.
Una nueva métrica es la medición de la carga hipóxica nocturna de la AOS para cuantificar la frecuencia, la profundidad y la duración de la hipoxemia intermitente. Según los resultados de revistas con alta repercusión, la carga hipóxica se ha relacionado con eventos cardiovasculares relacionados con la AOS. De esta forma se podría estratificar con más precisión la gravedad de la enfermedad y el pronóstico de la misma
Según los autores del estudio publicado en la revista Archivos de Bronconeumología del SEPAR, la carga hipóxica es uno de los indicadores más favorables que pueden llegar a sustituir al (AHI) para identificar a los pacientes con apnea obstructiva del sueño. Para ello, deberán de llevarse a cabo nuevas investigaciones que determinen su eficacia. Mientras tanto, desde SEPAR, han ultimado un nuevo estudio que llevarán a cabo para determinar la eficacia de estos resultados.
De confirmarse los resultados publicados hasta el momento, la carga hipóxica deberá de incorporarse progresivamente a los laboratorios del sueño para obtener resultados con fines científicos y clínicos. De este modo, facilitaría la toma de decisiones de forma más precisa.
"Estamos en búsqueda de nuevas métricas novedosas que capturen mejor la gravedad de la AOS y sus consecuencias patológicas", ha explicado el neumólogo, director de la revista Archivos de Bronconeumología y miembro del SEPAR, Miguel Ángel Martínez - García.
TRANSTORNO DEL SUEÑO
La apnea obstructiva del sueño (AOS) es un síndrome que afecta a más de mil millones de personas en todo el mundo, según los últimos estudios epidemiológicos. Esta enfermedad afecta a aquellas personas que presenten más de cinco eventos por hora de apnea o hipoapneas del sueño (AHI).
La mitad de los pacientes que presentan apnea obstructiva del sueño (AOS) tienen una gravedad moderada de la enfermedad. La gravedad de la AOS variará según el tipo de población que lo padezca. Sin embargo, los casos más frecuentes se dan en ancianos, personas obesas o en aquellas personas que llevan una vida sedentaria.
Este transtorno se identifica por un bloqueo en la vía aérea del paciente que impide una respiración normal. Puede darse de forma parcial (hipoapnea) o total (apnea). Sucede mientras una persona está dormida y puede ocasionar somnolencia diurna, transtornos caardiovasculares, o en ocasiones, puede provocar accidentes de tráfico.