La enuresis, mojar la cama por las noches, supone para muchas familias un problema diario difícil de afrontar. Muchos padres no entienden por qué su hijo moja la cama cada noche. Lo atribuyen a descuido, vaguería o falta de interés y optan por infligir un castigo, algo que, según los expertos, nunca es solución.
La emisión o pérdida incontrolable de orina durante el sueño, sin despertar, a una edad inapropiada (los expertos hablan de 5 años en adelante) y socialmente inaceptable, un mínimo de entre dos y cuatro noches al mes y durante al menos tres meses consecutivos, es lo que conocemos como enuresis.
La alteración del ritmo circadiano de la hormona antidiurética es la causa más frecuente por la que los niños mojan la cama
Los niños pueden mojar la cama por diversas causas. La alteración del ritmo circadiano de la hormona antidiurética es la más frecuente, además de la sobreproducción nocturna de orina, la vejiga reducida o la incapacidad para despertar. Hay dos tipos de enuresis: la primaria, la que sufre el niño que siempre se ha hecho pis en la cama (supone el 90% de los casos y tiene siempre una causa médica de fondo, por lo que es fácil de diagnosticar y de tratar); la secundaria, niños que se dejan de hacer pis y comienzan a orinarse de nuevo (supone el 10% de los casos y normalmente su origen es psicológico).
En el 90% de los casos existe un factor predisponente hereditario, lo que multiplica entre 5 y 7 veces más el riesgo de orinarse en el caso de niños con un progenitor enurético y aproximadamente 11 veces más si ambos lo fueron en su día. El 10% restante se debe a causas psicológicas.
La enuresis puede ser síntoma de patologías más graves, de ahí la importancia de acudir al médico (pediatra o urólogo) para determinar la causa y el tratamiento.
Se estima que afecta aproximadamente al 16% de los niños a los 5 años y el 10% a los 6 años
El Dr. Juan Carlos Ruiz de la Roja, Jefe de Urología del Hospital Santa Cristina de Madrid, Director del Instituto Urológico Madrileño y autor del libro “Por qué se orinan los niños en la cama”, da una serie de recomendaciones para los niños que sufren enuresis como reducir la ingesta de líquido, evitar las bebidas con cola, orinar antes de acostarse, realizar entrenamiento vesical y no forzar el despertar del niño durante la noche para que orinen.
Además, recomienda motivar al niño para que deje de orinarse con calendarios miccionales, no castigarlo por mojar la cama, hablar con el niño de manera natural sobre su problema, retirar el pañal cuando se consigan ocho noches secas y acudir al médico en caso de sospecha de enuresis.