El consejero de Salud de Cataluña, Josep Maria Argimon, ha explicado para el Anuario ConSalud 2022 cuáles son sus retos para este 2022 y de qué manera han gestionado las distintas olas de la pandemia de la Covid-19.
¿Qué balance sanitario hacen de 2021?
El protagonismo del año 2021 ha sido, sin duda alguna, para la vacuna de la Covid-19. Todo el proceso de vacunación a gran escala de la población ha significado salvar millones de vidas humanas. Y nos ha permitido poder afrontar la evolución de la pandemia pensando en la salud del día después, con esa capa de protección de la salud de la ciudadanía que representa la vacuna.
Pero este segundo año con Covid-19 que ha sido el 2021, también ha servido para poner de relieve el gran valor que tienen los sistemas sanitarios públicos. Ha constatado la centralidad de la salud en todos los ámbitos de la vida de las personas. Sabemos que hemos tenido que tomar medidas duras para controlar la pandemia lo mejor posible y, en ocasiones, en la toma de decisiones más sensibles ha habido momentos de soledad.
“La pandemia de la Covid-19 ha supuesto el reto más importante a que se ha sometido nuestro sistema de salud en las últimas décadas. Ha sido muy complicado gestionar este embate sanitario”
Pero las hemos asumido con el convencimiento de que siempre hemos priorizado la salud de la toda la sociedad en su conjunto. Por eso ha sido fundamental la formalización, en septiembre, del Comité Científico Asesor de la COVID-19, integrado por reconocidos expertos de diferentes disciplinas y con el que llevamos a cabo un trabajo de continuado a la hora de asesorar las diferentes acciones de control de la pandemia.
¿Cuáles han sido los principales retos e hitos?
Uno de los puntos fuertes, en el caso de Cataluña, ha sido la plasticidad que ha demostrado el sistema sanitario público de salud y su capacidad de transformación, con infraestructuras asistenciales flexibles y adaptables, para ofrecer en cada momento la atención más adecuada a la ciudadanía, garantizando la continuidad asistencial, el acceso equitativo y la eficiencia en el uso de recursos.
Si en 2020 ya conseguimos construir en tiempo récord cinco hospitales satélites al lado de grandes centros hospitalarios o dispositivos de cribado intensivo, en 2021 hemos materializado una logística de vacunación de la Covid compleja y robusta pero adaptable, que ha demostrado su eficacia porque ya hemos administrado más de 15 millones de dosis. Y que ha garantizado que cada persona que quería protegerse de la Covid con la vacuna, siempre tuviera al alcance el recurso asistencial disponible. Con puntos de vacunación poblacional distribuidos por todo el territorio catalán.
La vacunación, lo quiero recalcar, ha sido el gran logro para nuestra salud, pero es necesario evidenciar el papel fundamental de la atención primaria en este proceso, puesto que han sido sus profesionales quienes la han llevado a cabo, y principalmente enfermeras, auxiliares de enfermería y administrativos. Toda la sociedad les debe mucho.
En este sentido, podríamos decir que uno de los grandes hitos del año, pero de la pandemia en general, ha sido la importancia de la respuesta asistencial desde la AtenciónPrimaria. Sus profesionales han sido y son el gran activo que hemos tenido en la lucha contra la pandemia, además de los profesionales de los centros hospitalarios. Su implicación, compromiso y resiliencia han sido fundamentales y deben seguir siéndolo.
“Seguimos reclamando al Estado español que nos haga efectivos los 1.400 millones de euros que son fundamentales para seguir gestionando esta pandemia”
Por otro lado, la monitorizacióndiaria de los datos a través del portal dadescovid.cat ha facilitado la toma de decisiones y ha permitido a profesionales y ciudadanía hacer un seguimiento diario de la pandemia. Esta transparencia en los datos y la investigación abierta han sido también claves para afrontar la pandemia.
¿Qué cambios se realizaron con la llegada de la pandemia y ya se han quedado instaurados?
La pandemia de la Covid-19 ha situado al sistema sanitario, y al sector salud en general, en el punto de mira de la sociedad. Ha supuesto el reto más importante a que se ha sometido nuestro sistema de salud en las últimas décadas. Ha sido muy complicado gestionar este embate sanitario, que ha impactado a toda la sociedad emocional y socioeconómicamente. Y fue justo hace un año, en febrero de 2021, cuando la Unión Europea señalaba que la crisis de la Covid-19, además de ser un desafío de proporciones inesperadas para toda la Humanidad, había servido para poner de relieve lo crucial de llevar a cabo las reformas e inversiones necesarias en salud.
Por eso seguimos reclamando al Estado español que nos haga efectivos los 1.400 millones de euros que son fundamentales para seguir gestionando esta pandemia, que aún no ha acabado.
Porque sabemos que los 17.000profesionales que hemos contratado en Cataluña a raíz de la pandemia son estructuralmente necesarios para el sistema sanitario catalán. Y también porque necesitamos que sigan funcionando muchas de las infraestructuras y dispositivos asistenciales que hemos habilitado con motivo de la pandemia, pero que se han demostrado imprescindibles, como por ejemplo las 300 nuevas UCI que tenemos en marcha desde 2020.
La tecnología sanitaria fue una gran aliada durante la pandemia, ¿cuál es la apuesta de la Consejería por la Salud Digital?
Apostamos por la innovación para transformar la salud de las personas, para mejorarla. Y es fundamental poder llevar a cabo ese salto cualitativo transformando el sistema de salud y todos sus procesos innovando en cada paso, repensando también cada circuito. Por supuesto, para nosotros la tecnología y la investigación en I+D+i tienen que estar al servicio de ese cambio y ya estamos trabajando para ello. Existen ámbitos clave como son la Salud 4.0, la transformación digital o el hub de terapias emergentes y medicina personalizada. Pero ya sabemos la gran inversión económica que significa dotar de la tecnología más puntera a nuestros dispositivos asistenciales.
“Podemos hacerlo mejor en muchos ámbitos y ya hemos empezado a trabajar para conseguir construir desde hoy el sistema de salud que queremos para mañana”
Frente a una posible lógica dual, uso de los recursos para acelerar la recuperación, o uso de los fondos para transformar, Europa apuesta por ambas: recuperación a partir de la transformación ecológica y digital. Y desde Cataluña no podemos más que estar completamente de acuerdo en este punto: apostamos por abordar una recuperación del sistema de salud desde una transformación que sea sostenible, pero con la innovación como faro permanente.
Y aquí es donde cobran protagonismo los fondos europeos Next Generation de la Unión Europea, y por eso los reclamamos desde Cataluña, porque no podemos perder la oportunidad que suponen y debemos ser competitivos.
¿Cuáles son los principales objetivos para 2022?
Nos hemos empleado a fondo para afrontar este nuevo año, porque la pandemia nos ha dejado muchas lecciones sobre todo aquello que debemos cambiar a nivel organizativo. Podemos hacerlo mejor en muchos ámbitos y ya hemos empezado a trabajar para conseguir construir desde hoy el sistema de salud que queremos para mañana. Y lo estamos haciendo ya con la participación de los profesionales y de la ciutadania.
Por eso, el presupuesto del Departament de Salut para este 2022 supera los 11 millones de euros (11.244,2 M€) y es un 15% superior al anterior (el del 2020), con un incremento total de 1.455 millones de euros.
Para este período, y en esta legislatura, nuestra apuesta por la salud mental es clara y prioritaria. Y, además de ir acompañada de un incremento del presupuesto, potenciaremos estrategias desde todos los ámbitos con un abordaje preventivo, enfocado a la comunidad y orientado a la recuperación de las personas, y de los profesionales ¡por supuesto! Nuestro objetivo es conseguir un cambio en la atención haciéndola más accesible y de proximidad.
También vamos a reforzar la AtenciónPrimaria, con un importante incremento de las plantillas y la incorporación a los equipos de nuevos perfiles profesionales, como referentes de bienestar emocional (que ya empezamos a implantar desde octubre de 2021 y cuyo despliegue seguiremos llevando a cabo este año) o dietistas nutricionistas, que permiten impulsar la vertiente comunitaria.
“Impulsaremos el fortalecimiento de la salud pública en áreas como la inteligencia epidemiológica, la emergencia climática, las vacunaciones, la salud laboral o las adicciones”
Además, contamos con el nuevo Plan de salud 2021-2025, el marco de referencia de las políticas públicas en el ámbito de la salud, basado en un concepto de salud más amplio, que va más allá de la ausencia de enfermedad y que es el resultado de la relación entre las personas y el entorno físico y social; y cuyo despliegue estamos empezando a materializar.
Igualmente vamos a potenciar los trabajos ya iniciados para la creación de una agencia integrada social y sanitaria que debe garantizar la atención integrada a las personas mayores, con discapacidad, con problemática social derivada de salud mental y, en general, a todas las personas con necesidades complejas.
Por otra parte, impulsaremos el fortalecimiento de la saludpública en áreas específicas como la inteligencia epidemiológica, la emergencia climática, las vacunaciones, la salud laboral o las adicciones, y este año va a ser clave en este aspecto.
Y por supuesto, es esencial que recuperemos la actividad (especialmente el diagnóstico) correspondiente a patologías no covid, por eso estamos trabajando para aprobar diferentes planes de recuperación de la actividad asistencial.