La no asistencia a las citas médicas supone un grave perjuicio para los sistemas sanitarios y para los pacientes. Además del coste económico, esta actitud bloquea una cita que podría ser utilizada por otro ciudadano que lo requiera y según los expertos también tiene implicaciones en la relación médico-paciente general. Por ello, algunos países ya plantean establecer medidas que penalicen no acudir a una cita médica.
Es el caso de Alemania, donde la Asociación Nacional de Médicos del Seguro de Enfermedad ha propuesto multas de hasta 40 euros para los pacientes que no se presenten a sus citas médicas sin una excusa válida. Además los pacientes reincidentes podrían enfrentarse a penalizaciones de hasta 100 euros.
Pero no es el único país europeo que ha planteado medidas en esta línea. A partir del 1 de enero de 2025, Francia planea imponer una multa de 5 euros a los pacientes que no acudan a sus citas médicas siempre que no la cancelen con al menos 24 horas de antelación. Esta medida busca reducir las pérdidas económicas y mejorar la eficiencia del sistema de salud. Según el colegio de médicos de Francia, las citas perdidas tienen un coste total de 27 millones de euros anuales.
Alemania quiere imponer multas de 40 euros a los pacientes que no se presenten a la cita, y 100 si se reincide
El primer ministro francés, Gabriel Attal, afirmó el pasado mes de abril que esta medida permitirá recuperar “entre 15 y 20 millones de citas médicas cada año” y ayudará a simplificar el trabajo de los sanitarios. “Queremos mantener el mejor y más bello sistema de salud del mundo”, indicó en sus redes sociales.
En nuestro país, un estudio realizado por la Agencia Sanitaria Costa del Sol (Málaga) junto a la Universidad de Málaga y la Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC) realizó una estimación del coste económico del absentismo de las citas de consultas externas en la Agencia Sanitaria Costa del Sol (ASCS).
Para ello se determinó el coste unitario por citas por centro y especialidad, mediante la imputación directa de costes controlables e indirecta de costes de servicios, junto con el coste estimado de recitas a partir del estudio previo de casos y controles.
Francia tiene previsto imponer una multa de 5 euros por no anular la cita médica, a partir de 2025
El gasto del absentismo por centros ascendió en el Hospital Costa del Sol a 2.475.640€, con un incumplimiento del 14,2% (256.377 citas), en el Hospital de Alta Resolución de Benalmádena fue de 515.936€ con el 12,2% (44.848 citas) y en el Centro de Alta Resolución de Mijas se registró un coste de 395.342€ con una tasa de inasistencia del 13,5% (99.536 citas). El sobrecoste medio de las recitas fue de 12,95€ por cita. Las especialidades con mayor coste global medio fueron digestivo, medicina interna y rehabilitación.
El estudio concluyó que el coste económico del absentismo de los pacientes a consultas programadas de la ASCS fue superior a 3 millones de euros para una tasa de inasistencia del 13,8 por ciento.
Pese a estos datos, el Ministerio de Sanidad español no se plantea ninguna medida en esta dirección. Mónica García ha descartado multar a los pacientes que no se presenten a una cita médica y aboga por "no poner el foco ahí", sino por "hacer pedagogía de lo que significa tener una cita médica y de lo difícil que es ahora mismo". Además García expresó su deseo de contar con la Secretaría General de Digitalización de la Salud, para ayudar a "citar, descitar, anular, acudir, y a tener otro modelo de acceso a la sanidad pública".