Las personas mayores que se someten a cirugías de emergencia el día del cumpleaños del cirujano pueden ser más propensos a morir en un mes a diferencia de los pacientes que se someten a procedimientos similares en otros días, según un nuevo estudio de la UCLA.
El estudio, publicado hoy en la revista médica BMJ, muestra que las tasas de mortalidad a 30 días son aproximadamente un 23% más altas para los pacientes de 65 años o más que reciben tratamiento en el cumpleaños de un cirujano. Si bien los autores sospechan que los cirujanos pueden estar más distraídos en sus cumpleaños que en otros días, dijeron que se necesita más investigación para explicar por qué esto puede suceder.
Durante mucho tiempo ha habido preguntas sobre cómo el entorno laboral afecta el desempeño de un cirujano, dijo el autor principal del estudio , el Dr. Yusuke Tsugawa, profesor asistente de medicina en la división de investigación de medicina interna general y servicios de salud en la Escuela de Medicina David Geffen en UCLA. Pero ha sido difícil recopilar datos relevantes, por lo que los investigadores limitaron su enfoque a los cumpleaños de los cirujanos para comenzar a explorar esta pregunta.
Estos resultados pueden no ser aplicables a las personas más jóvenes
“Nuestro estudio es el primero en mostrar la asociación entre el cumpleaños de un cirujano y la mortalidad del paciente, pero se necesita más investigación antes de llegar a la conclusión de que los cumpleaños tienen un impacto significativo en el desempeño de los cirujanos”, dijo Tsugawa. "En este punto, dado que la evidencia aún es limitada, no creo que los pacientes deban evitar un procedimiento quirúrgico en el cumpleaños del cirujano".
Los investigadores midieron la mortalidad posoperatoria de 30 días para los beneficiarios de Medicare entre las edades de 65 y 99 que se sometieron a uno de los 17 procedimientos quirúrgicos de emergencia entre 2011 y 2014. Analizaron casi 981,000 cirugías realizadas por aproximadamente 48,000 cirujanos. De ellos, 2,064 procedimientos , o el 0,2%, se realizaron el día del cumpleaños de los cirujanos.
Los investigadores se ajustaron a las características del paciente y al cirujano que realizó el procedimiento, comparando efectivamente su desempeño en su cumpleaños con otros días. Encontraron una tasa de mortalidad del 6,9% entre los pacientes que se sometieron a cirugías en el cumpleaños de los cirujanos, en comparación con una tasa del 5,6% entre los que se sometieron a procedimientos en otros días. Esta brecha representa una diferencia del 23% en las tasas de mortalidad entre los dos grupos.
Los investigadores señalan que sus hallazgos tienen algunas limitaciones. Por ejemplo, no pudieron comprender los mecanismos precisos que llevaron a una mayor mortalidad entre los pacientes en cuestión y, por lo tanto , no pudieron evaluar el vínculo causal entre los cumpleaños de los cirujanos y las muertes de los pacientes . Además, se centraron en pacientes de edad avanzada que se sometieron a uno de los procedimientos comunes de emergencia, por lo que estos resultados pueden no ser aplicables a las personas más jóvenes o para los procedimientos electivos.