La PCSK9 es una proteína que se encuentra en la sangre y que de forma natural facilita la eliminación delos receptores del colesterol LDL
Ahora, ya está disponible en España alirocumab, comercializado con el nombre de Praluent, para el tratamiento del exceso de colesterol unido a las lipoproteínas de baja densidad, el colesterol LDL, conocido como “colesterol malo”, en pacientes adultos con hipercolesterolemia. Alirocumab es un anticuerpo monoclonal humano que actúa contra la PCSK9, una proteína que se encuentra en la sangre y que de forma natural facilita la eliminación delos receptores del colesterol LDL, que son necesarios para que el colesterol pase de la sangre a los tejidos. Al inhibir la PCSK9 aumenta el número de receptores del LDL captando más colesterol circulante y así disminuyendo sus niveles en sangre.Este fármaco es el único inhibidor de la PCSK9 autorizado por la Comisión Europea que está disponible en dos dosis diferentes (75mg y 150mg) con dos niveles de eficacia, lo que permite adaptar el tratamiento de cada paciente en base a sus necesidades de reducción del colesterol LDL. “Alirocumab, como inhibidor de la PCSK9, es un fármaco que va a cambiar la medicina cardiovascular. Con las estatinas, que han supuesto un avance importante, pasamos a contar con fármacos excelentes, por lo que supusieron un antes y un después en este campo. Los inhibidores PCSK9 vienen a sumarse a los fármacos que ya tenemos para controlar el colesterol como otro avance de primera magnitud que, si confirma la reducción de eventos que todos esperamos en los grandes ensayos clínicos, supondrán un previsible ahorro sanitario a largo plazo”, explica el cardiólogo del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, José Tuñón.
"Si se confirma la reducción de eventos que todos esperamos en los grandes ensayos clínicos, supondrá un previsible ahorro sanitario a largo plazo"
La eficacia y seguridad de alirocumab han sido estudiadas en un programa internacional con 16 ensayos clínicos en los que han participado más de 23.500 pacientes. Entre los resultados más destacados de dichos ensayos destaca, por ejemplo, la reducción de c-LDL de hasta el 63% adicional a la reducción que proporciona el tratamiento habitual a dosis máximas toleradas.“El hecho de que alirocumab se presente en dos concentraciones hace que los pacientes pueden contar con una administración flexible. En la práctica clínica, esta ventaja permite a los médicos personalizar los tratamientos en función de los niveles de colesterol LDL que cada paciente deba reducir”, afirma la directora médica de la unidad de Diabetes y Cardiovascular de Sanofi Iberia, María Jesús Alsar.Según esta especialista es importante destacar que “en los ensayos de fase III, la mayoría de pacientes que empezaron con la dosis más baja de alirocumab (75 mg) fueron capaces de alcanzar sus valores óptimos de colesterol LDL y mantuvieron el tratamiento a esta dosis durante todo el periodo de evaluación”.
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