El IX Congreso de la Sociedad Española de Epilepsia, celebrado en Santiago de Compostela, ha congregado a expertos nacionales para profundizar en los principales avances y retos en el manejo de la enfermedad. En este marco, Angelini Pharma ha celebrado un simposio para debatir sobre las últimas aportaciones del uso en la práctica clínica real de Ontozry (cenobamato) en términos de seguridad, eficacia y reducción de la comedicación, así como las implicaciones cognitivas en el paciente con epilepsia farmacorresistente.
Los expertos apuntan que el objetivo terapéutico de los tratamientos para la epilepsia pasa por conseguir que los pacientes alcancen la libertad de crisis. Sin embargo, aproximadamente el 40% de estos continúan experimentando crisis a pesar de recibir tratamiento con dos medicamentos anticrisis, impactando en la salud y la calidad de vida.
"La llegada de recursos farmacológicos especialmente dirigidos a este colectivo, como cenobamato, es esencial”
“La epilepsia farmacorresistente supone una merma indudable para la capacidad del paciente para llevar una vida normal. Además, hay que añadir el riesgo de traumatismos y hoy se sabe que las crisis no controladas aumentan la posibilidad de sufrir una muerte súbita relacionada con la epilepsia. Hay casos en los que nuestra capacidad para dar respuesta a estos pacientes es inexistente. Por este motivo, la llegada de recursos farmacológicos especialmente dirigidos a este colectivo, como cenobamato, es esencial”, ha indicado el doctor Pedro Serrano, del Hospital Regional Universitario Málaga.
Por otro lado, Juan Uranga, director médico del Centro de Neurología Avanzada (CNA), destaca que tras más de un año con cenobamato en la vida real, están observando resultados “incluso mejores” que los que habían podido observar en los ensayos clínicos y en los estudios de uso compasivo. "Está marcando la diferencia en pacientes con epilepsia farmacorresistente muy complejos y, mejorando significativamente el pronóstico y la calidad de vida", añade.
En cuanto a la eficacia en el control de las crisis y la posible mejora de la función cognitiva, los últimos datos de vida real presentados durante el simposio, cenobamato ha demostrado una tasa de respuesta mayor al 50%, llegando incluso al 70-80% en algunos casos. Además de lograr la libertad de crisis en más del 30% de los pacientes.
“Lo más sorprendente es que logramos simplificar significativamente su tratamiento, reduciendo en más de la mitad la carga farmacológica, es decir, pacientes que solían utilizar 3.6 fármacos, por así decirlo, ahora solo necesitan 1.4 fármacos. Esto es realmente impactante en términos de resultados y en el manejo de nuestros pacientes. En resumen, cenobamato ha cambiado significativamente el panorama en el tratamiento de la epilepsia, lo que es realmente alentador”, ha asegurado el doctor.
Otro de los puntos clave del simposio ha sido la importancia de la cognición en el manejo de los pacientes con epilepsia farmacorresistente. En concreto, el doctor Pedro Serrano señala que el paciente con epilepsia es un paciente vulnerable desde el punto de vista cognitivo, especialmente el que no responde adecuadamente al tratamiento ya que algunas de cuyas etiologías más frecuentes acarrean un deterioro cognitivo que en ocasiones se comporta como progresivo. Por ello, el doctor indica que “es necesario que el tratamiento sea lo más protector desde el punto de vista cognitivo posible”.
“Los resultados mostraron una mejoría de los parámetros de la memoria episódica y funciones ejecutivas al cabo de seis meses de tratamiento con estabilidad en otros dominios"
Este especialista ha presentado los resultados del estudio prospectivo en la práctica clínica real CENOCOG-MÁLAGA, que trataba de averiguar el impacto que el tratamiento con cenobamato puede tener en aspectos cognitivos de los pacientes referidos a la memoria, a la atención y a las funciones ejecutivas.
“Los resultados mostraron una mejoría de los parámetros de la memoria episódica y funciones ejecutivas al cabo de seis meses de tratamiento con estabilidad en otros dominios. En otras palabras, el cenobamato, dada su alta eficacia, consiguió que se pudieran reducir las dosis del resto de FAC (fármacos anticrisis) que consumían los pacientes, con el resultado final de una mejoría cognitiva”, ha concluido el doctor.