Soria es, desde hace ya muchos años, una de las provincias que más aparece en los titulares cuando se habla de la ‘España vaciada’, un fenómeno que afecta a multitud de ámbitos, incluido, como no, el sanitario. La gente ya no quiere ir ni a esta ni a otras tantas de las regiones más “rurales” de nuestro país, y la asistencia a su población, cada vez más envejecida, se resiente por la falta de profesionales. Pero el problema, claro está, empieza por la base.
Fiel reflejo de esto son los últimos resultados de la provincia en el MIR de 2024, que ha dejado sin cubrir más de la mitad de las plazas de Medicina Familiar y Comunitaria que ofertaba en 2024, 11 de 21, resultado ligeramente peor al del año pasado, cuando dejó desiertas 9. De ello son conscientes en el Colegio Oficial de Médicos de Soria (COMSOR), cuyo vocal de médicos colegiados, el doctor David González Trujillo, atiende a ConSalud.es para analizar la situación.
No es el primer año que Soria aparece como una de las provincias más afectadas por las plazas de Medicina de Familia que quedan libres… ¿cómo se ha vivido esto desde el Colegio de Médicos? ¿Se lo esperaban?
La situación se ha vivido con gran preocupación y cierto desánimo en el Colegio de Médicos. Aunque no es algo completamente inesperado, ya que hemos observado una tendencia similar en años anteriores, cada nueva edición de plazas desiertas incrementa nuestra urgencia por encontrar soluciones efectivas. Esperábamos que las nuevas políticas y los esfuerzos por hacer más atractivas estas plazas surtieran efecto, pero, lamentablemente, los resultados aún no han sido satisfactorios.
¿A qué creen que se puede deber esto?
En primer lugar, el desconocimiento sobre la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria es un factor importante. A menudo, los futuros médicos no son conscientes de lo bonita e importante que es esta especialidad. La Medicina de Familia es esencial porque se centra en la atención integral y continua del paciente, abarcando todas las etapas de la vida y todas las patologías. Los médicos de familia son los primeros en detectar problemas de salud, lo que les permite prevenir enfermedades y promover hábitos saludables.
Además, tienen una visión holística del paciente, considerando no solo su salud física, sino también su bienestar emocional y social. Trabajar en un entorno rural, como en Soria, ofrece la oportunidad de establecer relaciones más cercanas y significativas con los pacientes, convirtiéndose en una figura clave en la comunidad. Es una especialidad que brinda una enorme satisfacción personal y profesional, y merece ser valorada y promovida.
"Esperábamos que las nuevas políticas y los esfuerzos por hacer más atractivas estas plazas surtieran efecto, pero los resultados aún no han sido satisfactorios"
De hecho, la última declaración de la OMC resalta que la rotación por Atención Primaria rural es muy valorada por los residentes, calificándose con un 9,7 sobre 10 en la mayoría de las Unidades Docentes. Esto demuestra que, una vez que los médicos conocen esta especialidad en profundidad, la aprecian mucho. Por ello, es vital romper las barreras sociológicas y psicológicas que impiden que sea una opción más popular entre los MIR.
Además de esto, ¿tienen Soria o sus hospitales y/o centros de salud alguna característica especial como para que haya vuelto a ocurrir en 2024?
Por un lado, Soria es una provincia con baja densidad de población, y siempre se ha pensado que ofrece una limitada oferta cultural y de ocio en comparación con grandes ciudades. A priori esto puede ser menos atractivo para los jóvenes médicos. Pero esto no es del todo cierto. Existe un gran desconocimiento por parte de los MIR acerca de la provincia y sus oportunidades, pero la realidad es que la formación en Atención Primaria en Soria es excelente.
Los residentes en Soria deben asumir ciertas técnicas y responsabilidades que en otros lugares no podrían porque existen residentes de otras especialidades que las asumen. Esto les brinda una experiencia práctica muy rica y variada, fortaleciendo sus competencias de una manera que no siempre es posible en hospitales más grandes.
"Una vez que los médicos conocen esta especialidad en profundidad, la aprecian mucho"
También, en la reciente declaración conjunta de las vocalías de Médicos Tutores y Docentes y de Atención Primaria Rural del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM) se detectaron ciertas deficiencias en la docencia en Atención Primaria Rural, como la falta de centros de salud rurales acreditados para la docencia y la escasez de tutores. Evidentemente, Soria no se escapa a esa falta de infraestructura docente y esto podría influir en la percepción negativa y la decisión de los MIR al elegir plazas en Soria.
¿Se ha notado ya en los servicios las plazas que quedaron desiertas del año pasado? ¿Se notará aún más en los próximos meses?
Más que las del año pasado, habría que decir que se empieza a notar por la escasez de las últimas promociones. Pese a los esfuerzos por parte de la gerencia con programas de fidelización para los MIR que terminan, acaba siendo difícil retenerlos porque la gente tiende a volver a sus domicilios. Esto se traduce en una mayor carga de trabajo para los médicos actuales, potenciales retrasos en la atención y una posible disminución en la calidad del servicio. Es probable que en los próximos meses de verano, si la tendencia continúa, la situación empeore aún más, con un impacto significativo en la Atención Primaria y la salud comunitaria.
¿Qué medidas creen desde el Colegio de Médicos que se deberían seguir? ¿Se debería promover más el entorno rural?
La respuesta es incentivar. Para cubrir estos puestos de difícil cobertura habría que hacer un esfuerzo a nivel retributivo, aplicar coeficientes en el tiempo trabajado y facilitar el acceso a los diferentes grados de carrera profesional. Por otro lado, dar facilidades para la vivienda y la conciliación de la vida laboral y personal serían otros de los factores a tener en cuenta para quienes elijan trabajar en Soria.
"Es fundamental analizar las necesidades específicas de la población y adaptar la oferta de plazas en consecuencia"
También es crucial invertir en la modernización de hospitales y centros de salud para atraer a los médicos con mejores condiciones laborales, cosa que desde la Gerencia de Soria ya se está haciendo desde hace unos años. Otro punto importante sería realizar campañas que resalten las ventajas de vivir y trabajar en un entorno rural, como la calidad de vida y la cercanía comunitaria.
En Lugo me decían que uno de los problemas es que ofertaban demasiadas plazas para la población a la que tenían que cubrir… no sé si la solución en Soria también podría pasar por reducirlas.
Reducir el número de plazas podría ser una solución a corto plazo para evitar que queden desiertas, pero no resuelve el problema de fondo. La clave está en hacer estas plazas más atractivas y competitivas. Sin embargo, un equilibrio en el número de plazas acorde a la demanda y necesidades reales de la población también debe considerarse para evitar una sobreoferta que no pueda ser cubierta. Es fundamental analizar las necesidades específicas de la población y adaptar la oferta de plazas en consecuencia.
¿Creen que la apertura de una nueva Facultad de Medicina en Burgos podría ayudar en el futuro a que más personas en Soria se decidan a estudiar la carrera y a quedarse luego a hacer el MIR en la provincia?
Sí, la apertura de una nueva Facultad de Medicina en Burgos podría ser muy beneficiosa. La proximidad geográfica podría incentivar a estudiantes de la región a estudiar Medicina, y al tener una conexión más cercana con la provincia, es más probable que consideren quedarse a hacer el MIR en Soria. Además, esta nueva facultad podría fomentar colaboraciones y programas conjuntos con hospitales y centros de salud en Soria, mejorando así la percepción y atractivo de la provincia para los futuros médicos.