El examen MIR de 2025 bate su mayor récord de preguntas anuladas en diez años

Hacía diez años que el examen MIR no anulaba tantas preguntas después de recibir las impugnaciones de los aspirantes; concretamente, desde la convocatoria de 2015, cuando el tribunal calificador de entonces quitó de la prueba siete preguntas por cualquiera que fuese la razón. Ahora, publicadas las plantillas de respuestas correctas definitivas de los distintos exámenes de Formación Sanitaria Especializada (FSE) por parte del Ministerio de Sanidad, han sido seis las anulaciones del correspondiente a la titulación de Medicina, una más que en la prueba del año pasado.

Se trata de las preguntas15, 26, 28, 56, 162 y 186 de la versión 0, que han sido así sustituidas por sus correspondientes seis de reserva: la 201, 202, 203, 204, 205 y 206, respectivamente. De igual manera, el citado tribunal calificador, reunido ayer martes, 8 de febrero, ha modificado la respuesta correcta de otras dos preguntas, sin necesidad de ser sustituidas por otras: la opción correcta para la pregunta 150 es la 4 y no la 1, como se había indicado inicialmente, y la 208 cambia la respuesta 2 por la 3.

Estas han sido las seis preguntas anuladas en el examen MIR de 2025:

15. Paciente de 72 años con antecedentes de cardiopatía isquémica que acude a Urgencias por astenia, disnea de esfuerzo y malestar general desde hace dos semanas. En analítica se objetiva hemoglobina 7,1 g/dL, leucocitos 9.330/µL (Neutrófilos 77%), plaquetas 15.6000/µL, creatinina sérica 7,6 mg/dL (previa 1,1 mg/dL), Na+ 139 mmol/L, K+ 5,2 mmol/L. Orina: Na+ 121 mmol/L, K+ 21,3 mmol/L, cociente proteína/creatinina 3,5 g/g, eritrocitos +3, leucocitos +3. Se realiza un TC de tórax que se muestra en la imagen. Indique la actitud más correcta en relación con su diagnóstico y tratamiento inicial:

1. Neumonía atípica con fracaso renal agudo secundario a necrosis tubular aguda y el tratamiento es la administración de antibióticos de amplio espectro y hemodiálisis.
2. Fracaso renal agudo parenquinatoso de probable origen glomerular con hemorragia alveolar asociada y el tratamiento es inmunosupresores y plasmaféresis.
3. Síndrome urémico hemolítico atípico y hay que plantear plasmaféresis y administración de eculizumab.
4. Fracaso renal agudo funcional secundario a insuficiencia cardíaca y hay que iniciar tratamiento con diuréticos a altas dosis y diálisis si no responde.

26. Entre los cambios metabólicos que se observan en un paciente con resistencia a insulina existe:

1. Incremento de la expresión hepática de genes gluconeogénicos mediado por FOXO1 (forkhead box other) fosforilado.
2. Descenso en los niveles intracelulares de hexoquinasa 2 dependiente de insulina.
3. Aumento de la glucogenólisis muscular, contribuyendo al incremento de la glucemia.
4. Aumento en los niveles séricos de aminoácidos como leucina e isoleucina.

28. Respecto a la técnica de exploración de la motilidad pupilar y sus reflejos indique la respuesta INCORRECTA:

1. El reflejo de la visión próxima se explora con una linterna que se enfoca sobre las pupilas de forma alternativa.
2. El signo pupilar de Marcus Gunn o defecto pupilar aferente relativo está presente en enfermedades del nervio óptico y enfermedades retinianas no extensas.
3. El reflejo fotomotor consensuado está afectado cuando el daño implica la vía eferente vehiculada por el nervio motor ocular común.
4. La anisocoria que aumenta en condiciones de oscuridad mostrando una pupila más miótica se debe a que hay un trastorno en el sistema simpático.

56. Hombre de 40 años que acude a urgencias por presentar un cuadro de mareo con giro de objetos acompañado de náuseas, vómitos, palidez y sudoración de varias horas de evolución. Nunca había presentado un cuadro similar. No refiere hipoacusia ni acúfeno ni sensación de taponamiento. La otoscopia es normal. Se observa un nistagmo horizonto-rotatorio hacia el lado derecho grado III que aumenta la velocidad cuando dirige la mirada a la derecha, maniobra oculocefálica positiva izquierda, test de Skew y el test de Romberg positivo a la izquierda. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?:

1. Infarto cerebral.
2. Neuritis vestibular.
3. Enfermedad de Menière.
4. Vértigo posicional paroxístico benigno.

162. Respecto al tratamiento de la foliculitis, es correcto que:

1. El tratamiento de elección incluso en formas localizadas es la cloxacilina vía oral.
2. En caso de alergia a la penicilina, la opción más adecuada sería el ciprofloxacino oral.
3. Debe realizarse tratamiento oral en pacientes con valvulopatía reumática por el riesgo de endocarditis.
4. Es una infección fundamentalmente estreptocócica por Streptococcus pyogenes.

186. En una guardia de centro de salud avisan para atender a un hombre de 63 años, que ha sido sometido a bajas temperaturas, sin precisar cuánto tiempo ha estado en exposición. A su llegada, tiene una temperatura corporal de 28ºC. ¿Cuál de los siguientes hallazgos NO cabría esperar en este cuadro?:

1. Taquipnea.
2. Fibrilación ventricular.
3. Alucinaciones.
4. Pupilas mióticas.

Las dos preguntas que han visto sustituida su opción correcta por otra son las siguientes. En negrita, la respuesta buena definitiva:

150. En los pacientes mayores con síndrome de inmovilidad una de las siguientes manifestaciones clínicas o consecuencias NO es atribuible al mismo:

1. Déficit intelectual.
2. Aumento de la frecuencia cardíaca.
3. Reducción de la sensibilidad a la insulina.
4. Balance nitrogenado positivo.

208. Hombre de 80 años con antecedentes de hipertensión arterial y diabetes mellitus, así como un accidente isquémico cerebral transitorio 2 años antes. Hospitalizado actualmente tras presentar un infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (IAMSEST). En la coronariografía se observa enfermedad arterial coronaria multivaso no revascularizable. En la analítica la función renal es normal, sin anemia. ¿Cuál es el tratamiento antiagregante que debiera recomendarse como primera opción?:

1. Ácido acetil salicílico 100 mg/día de forma indefinida.
2. Ácido acetil salicílico 100 mg/día de forma indefinida y clopidogrel 75 mg/día durante 1 año.
3. Ácido acetil salicílico 100 mg/día de forma indefinida y ticagrelor 90 mg/día durante 1 año.
4. Ácido acetil salicílico 100 mg/día de forma indefinida y prasugrel 5 mg/día durante 1 año.

NOTAS DE LOS ASPIRANTES

De esta manera, ya publicadas las plantillas de respuestas correctas definitivas, los aspirantes pueden hacerse una idea aproximada de cómo les ha ido el examen y de la nota que van a sacar. Los resultados provisionales, que también podrán ser impugnados, están previstos para mediados del mes de febrero, como ya repasamos en este artículo… si bien es cierto que la decisión acerca de las respuestas correctas se ha adelantado en relación con las fechas que manejó la convocatoria MIR de 2024.

Sea como fuere, así quedan las plantillas de respuestas definitivas correctas para la titulación de Medicina:

• Plantilla de respuestas correctas definitivas MIR 2025 - Versión 0
• Plantilla de respuestas correctas definitivas MIR 2025 - Versión 1
• Plantilla de respuestas correctas definitivas MIR 2025 - Versión 2
• Plantilla de respuestas correctas definitivas MIR 2025 - Versión 3
• Plantilla de respuestas correctas definitivas MIR 2025 - Versión 4