Las manchas en la piel son una de las principales preocupaciones estéticas porque tarde o temprano terminan por aparecer. Además, eliminarlas supone un auténtico reto. Por ellos, la Doctora Arantxa Arana Raja, especialista en dermatología estética en la Clínica Doctora Pérez Sevilla, nos desvela qué tratamiento elegir según el tipo de mancha.
La manchas pueden aparecer por diferentes factores, pero las causas más comunes son la exposición solar, factores genéticos, edad, influencias hormonales y lesiones o infecciones cutáneas. Además, hay diferentes tipos: manchas amarillas, rojas, moradas, blancas...
Para tratarlas , el primer paso es identificarlas y conocer su origen porque no todas son iguales. Las manchas más comunes en el rostro son cuatro: pecas, melasma, lentigos e hiperpigmentación post-inflamatoria.
La dermatóloga Arantxa Arana, comenta que “el melasma, las pecas y los lentigos pueden deberse al sol, las hormonas y factores hereditarios. La hiperpigmentación post-inflamatoria se deriva de las marcas y heridas del acné”.
Para tratar las manchas, el primer paso es identificarlas y conocer su origen porque no todas son iguales
La prevención es fundamental, por lo que la protección solar es esencial para prevenir la aparición de las manchas. La doctora aconseja “utilizar cremas con un factor de protección muy alto (SPF50+) en las horas de mayor exposición solar. Aunque, la fotoprotección hay que aplicarla siempre incluso en días nublados. También es beneficioso recurrir a otras medidas, como sombreros de ala ancha, pañuelos, ropa larga, gafas de sol. Otra opción es ayudarse de fotoprotectores orales, pero siempre como un complemento”.
EL MEJOR TRATAMIENTO SEGÚN EL TIPO DE MANCHA
Cuando las manchas ya llevan mucho tiempo, hay que recurrir a tratamientos médico-estéticos como el peeling médico o el láser. Pero la experta advierte “es importante seguir utilizando a diario la protección solar y los tratamientos despigmentantes en casa”. Respecto a qué tratamiento elegir, en líneas generales, "los lentigos solares responden muy bien al láser, las manchas postinflamatorias y el melasma deben tratarse con despigmentantes tópicos y peelings, reservando láseres específicos como tratamiento complementario”.
- Despigmentantes tópicos. Inhiben la producción de melanina, es decir, el pigmento que da color a la piel.
- Despigmentantes orales. A veces este tratamiento es necesario en casos de melasma severo, cuando los tópicos no son suficientes, y también bloquean la producción de melanina.
- Retinol. Facilita la penetración de los activos despigmentantes y renueva la piel.
- Antioxidantes. Protegen de los radicales libres que muchas veces producen hiperpigmentación en la piel.
- Peelings químicos. Exfolian las capas más superficiales de la piel dejando al descubierto una piel más clara y más uniforme.
- Láser. Eliminan lentigos solares y a veces son buen complemento para el tratamiento del melasma. Los láseres más eficaces para tratar lesiones pigmentadas son los Q-switched, que emiten pulsos de alta energía, pero muy cortos, dando lugar a una ruptura de la melanina sin dañar la piel de alrededor sana. En general los resultados son muy buenos desde la primera sesión, aunque hay casos más complicados que requieren más sesiones y más tiempo, pudiendo necesitarse 2-5 sesiones espaciadas por 1-2 meses.
- Luz pulsada. Es eficaz para el fotoenvejecimiento facial, del escote o de las manos, así como para los lentigos solares (también para lesiones vasculares). Además, otro beneficio es que mejora la calidad de la piel de forma global, produciendo luminosidad y estimulando la producción de colágeno, es decir, mejorando la textura como el poro dilatado o las arrugas superficiales. Se recomiendan 2-3 sesiones el primer año, y posteriormente una sesión anual de mantenimiento.