Los pacientes con cáncer de pulmón mantienen una inmunidad adquirida a la Covid-19 similar a la de la población general y se constata que los tratamientos oncológicos no la interfieren, según el estudio 'SOLID' del Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP), cuyos resultados se han publicado esta semana en la revista 'Translational Lung Cancer Research'.
"No existían datos sobre cómo actuaba la memoria inmunológica en los pacientes con cáncer, por eso, decidimos poner en marcha este estudio", explica el presidente del GECP e investigador principal, Mariano Provencio.
Así, se realizaron determinaciones de anticuerpos de forma aleatoria en 1.500 pacientes de 50 centros hospitalarios del país. Un 8,5% resultaron positivos. De estos, el 75% estaba en tratamiento activo contra el cáncer y cerca de la mitad había experimentado una enfermedad sintomática con sospecha de infección por SARS-CoV-2.
Esta pérdida de anticuerpos no está, sin embargo, relacionada con ningún tratamiento oncológico recibido
El estudio, realizado durante la primera ola de la Covid-19, hizo un seguimiento de los casos positivos, realizando nuevas determinaciones de anticuerpos a los cuatro meses.
En esta segunda determinación, no se detectaron anticuerpos en el 30,8% de los pacientes. "Hay pocos datos sobre la duración de la protección en la población en general, sin embargo, generalmente se acepta que los anticuerpos se descomponen rápidamente tres meses después del inicio de los síntomas", explica Provencio.
Esta pérdida de anticuerpos no está, sin embargo, relacionada con ningún tratamiento oncológico recibido. "Comprobamos, incluso, la quimioterapia frente a la inmunoterapia, que podría sospecharse con interferencia en la inmunidad adquirida", detalla Provencio.
MAYOR GRAVEDAD, MAYOR INMUNIDAD
Lo que sí apunta el estudio del GECP es que la gravedad de la infección, la necesidad de hospitalización y la presencia de síntomas en el momento del diagnóstico se asociaron con la persistencia de la inmunidad en la segunda determinación. "Encontramos una asociación estadísticamente significativa entre la gravedad de la infección, la presencia de síntomas, la fiebre y la congestión nasal con la persistencia de la inmunidad en la segunda determinación meses después", señala el doctor Provencio.
Cabe destacar que, en el 47% de los pacientes, se observó un aumento de anticuerpos pasado un tiempo. En este caso, los investigadores del GECP no han encontrado causas detrás de este aumento.
CÁNCER DE PULMÓN Y COVID
En este estudio también se ha analizado la evolución de los pacientes con cáncer de pulmón que contrajeron Covid. "La tasa de mortalidad en nuestro estudio es significativamente diferente al de otros publicados", señala Provencio.
De hecho, solo uno de los pacientes con Covid falleció. A pesar de que más del 30% requirió hospitalización por el virus, y que el 75% estaba en tratamiento activo contra el cáncer, la mayoría con varias líneas de tratamiento lograron sobrevivir.
Por eso, el presidente del GECP remarca que estos resultados "permiten tener esperanzas sobre la duración de la protección frente al virus, así como realizar los mismos esfuerzos terapéuticos que para la población general, ya que la evolución de los pacientes oncológicos no parece diferir mucho". Por lo tanto, concluye, "en el caso de una infección grave, estos pacientes deben recibir la misma atención, incluida la admisión a cuidados intensivos".