El Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla ha ratificado el alto nivel de sus profesionales con la presentación de tres estudios en el Congreso Internacional de la Sociedad Europea de Medicina de Urgencias y Emergencias (EUSEM), celebrado en la ciudad de Glasgow.
El Servicio de Urgencias del Hospital de Valdecilla confirmó su apuesta por implicar a los residentes en materia asistencial e investigadora
Los trabajos se han centrado en un análisis de la mortalidad en urgencias y en una valoración del triaje que se realiza con los pacientes relacionados con el “Código Ictus” y con aquellos que presentan una lesión cerebral traumática grave. La doctora Iria Sanles, residente del quinto año de medicina interna de Valdecilla, fue la encargada de defender los tres estudios en el Congreso. Una apuesta del Servicio de Urgencias por implicar a los residentes en materia asistencial e investigadora.
MORTALIDAD
El primer estudio, basado en la investigación sobre la mortalidad en un servicio de urgencias, fue llevado a cabo entre el 1 de enero de 2016 y el 31 de diciembre de 2017. Este reveló el número total de pacientes fallecidos en urgencias, 576, de los cuales el 54% fueron mujeres y el 46% hombres, con una edad media de 82 años.
En cuanto a las causas de la muerte, las principales fueron enfermedades respiratorias, cardiovasculares y oncológicas. En lo referido al nivel asistencial, en un 60% de los casos se administró sedoanelgesia para garantizar al paciente un menor sufrimiento. Por su parte, en lo referido al lugar de fallecimiento, el área de observación fue el que mayor número de muertes registró.
TRIAJE DE PACIENTES
El triaje es el proceso de valoración clínica inicial que se hace a los pacientes que acuden al Servicio de Urgencias y que les clasifica y ordena para ser atendidos con mayor o menor rapidez, según su nivel de gravedad.
El estudio presentado sobre pacientes con “Código Ictus” ha señalado que en 2017 el Servicio de Urgencias de Valdecilla activó este sistema con 66 pacientes clasificados con nivel A de gravedad, considerándose su atención como inmediata. Se trataron pacientes con una edad media de 71 años, en edades comprendidas entre los 34 y 91 años.
De los 66 pacientes, el 14% fue ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos, y un 52% en la planta de neurología. Nueve de estos fallecieron y 13 de los pacientes necesitaron intubación orotraqueal. Además, el estudio reflejó una relación estadísticamente significativa entre los pacientes que necesitaron una intubación orotraqueal o fallecieron y los que fueron ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos por la gravedad que presentaban en su llegada a urgencias.
Los estudios confirmaron el adecuado triaje llevado a cabo por el Servicio de Urgencias del Hospital de Valdecilla
Por último, se constató el adecuado triaje de los pacientes con “Código Ictus” poniendo en marcha el proceso diagnóstico y terapéutico intrahospitalario de la manera más rápida posible.
En lo referido al estudio sobre el triaje de pacientes con lesión cerebral traumática grave, un total de 658 pacientes en 2016 fueron clasificados con nivel de gravedad A para su atención inmediata por su alto riesgo de muerte. De todos ellos, solo 16 fueron diagnosticados con lesión cerebral traumática grave, con una edad media de 76 años.
Del total de los pacientes cinco fallecieron, representado un 31%. En cuanto a las causas de la lesión, la más frecuente fue el accidente de tráfico, destacando que el 13% de los pacientes había consumido alcohol. Por su parte, el 50% de los pacientes precisó del ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos, y el 44% de intubación orotraqueal.
Del mismo modo, el estudio confirmó el adecuado triaje llevado a cabo por el Servicio de Urgencias de Valdecilla con los pacientes llegados con una lesión traumática cerebral grave.