Una resolución publicada en el Diario Oficial de Castilla-La Mancha de la directora gerente del Sescam, Regina Leal, habilita el procedimiento de reintegro de gastos en la prestación ortoprotésica, en aquellos supuestos en los que su prestación y dispensación tenga lugar fuera del ámbito territorial de esta Comunidad Autónoma.
La Orden de 5 de diciembre de 2007, de la Consejería de Sanidad, regula los procedimientos para el acceso a la prestación ortoprotésica con cargo al Sescam, en su modalidad de prótesis externas, sillas de ruedas, ortesis y ortoprótesis especiales. En ella, también se supedita el reembolso del importe que corresponda, según el Catálogo General de Prestación Ortoprotésica derivado de la adquisición de alguno de estos productos.
Se supedita el reembolso del importe que corresponda según el Catálogo General de Prestación Ortoprotésica
Sin embargo, la realidad muestra la existencia de situaciones en las que los ciudadanos de Castilla-La Mancha, por diversas circunstancias, se ven obligados a acceder a este tipo de prestaciones del Sistema Nacional de Salud fuera de la Comunidad. Por lo que, quedan privados del reembolso que, conforme a la legislación básica estatal, les correspondería en igualdad de condiciones que cualquier otro ciudadano con derecho a la asistencia sanitaria pública.
Pero, con esta resolución se soluciona esta situación, autorizando el reembolso del importe económico abonado por el usuario por la adquisición del producto ortoprotésico, en los casos en los que la prescripción se haya realizado por algún facultativo especialista de los servicios sanitarios públicos del Sistema Nacional de Salud distintos al Sescam.
Para obtener el reintegro del importe que corresponda, el paciente tan solo deberá presentar una solicitud dirigida a la Gerencia de Atención Integrada o Gerencia de Atención Especializada del Sescam donde tenga su residencia habitual, cuyos titulares resolverán las solicitudes que se realicen en cumplimiento de estas instrucciones.