El Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla ha realizado con éxito por primera vez en Cantabria una intervención quirúrgica planificada y asistida mediante realidad virtual consistente en la reconstrucción bilateral de la articulación temporomandibular y posterior implantación de prótesis aloplásticas a medida.
Con esta cirugía, que ha contado con la colaboración del doctor Pedro Franco, especialista americano del DFW Oral and Maxilofacial Surgery de Dallas, el Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial incorpora la realidad virtual a la práctica asistencial y refrenda el papel de vanguardia de Valdecilla en el desarrollo de la tecnología 3D.
La doctora Fe García Reija, jefe del Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial, ha destacado que la utilización de estas nuevas tecnologías, además de visualizar las planificaciones quirúrgicas, también permiten realizar ajustes y movimientos en 3D teniendo en cuenta la articulación temporomandibular, la oclusión y las vías aéreas.
La planificación virtual de la cirugía ha permitido implantar con éxito a una paciente unas prótesis personalizadas articulares
En este sentido, ha comentado que las nuevas técnicas de planificación quirúrgica virtual, como la tecnología CAD/CAM (computer assisted design/computer assisted manufacture) para diseñar las prótesis articulares que se implantarán en el paciente, y los avances en biomateriales "permiten abordar casos cada vez más complejos que reproducen de una forma precisa y segura las estructuras anatómicas de la articulación temporomandibular".
En relación con la primera intervención realizada, la doctora García Reija ha explicado que la planificación virtual de la cirugía ha permitido implantar con éxito a una paciente unas prótesis personalizadas articulares y solucionar una luxación crónica bilateral de la articulación temporomandibular que le impedía hacer movimientos mandibulares, hablar, masticar y deglutir correctamente.
Las anteriores intervenciones quirúrgicas no habían podido solucionar este problema y la utilización de la planificación virtual para una reconstrucción aloplástica articular se convirtió en la única alternativa posible de acuerdo con el criterio de los cirujanos maxilofaciales, ha precisado.
La planificación ha incluido una tomografía computerizada de alta resolución del esqueleto maxilofacial de la paciente
En nuestro caso, ha señalado, la planificación ha incluido una tomografía computerizada de alta resolución del esqueleto maxilofacial de la paciente, cuyos datos se han procesado y han generado con gran precisión anatómica un modelo tridimensional de la articulación, la mandíbula y el tercio medio facial, que se ha integrado con otra tomografía de los modelos de impresión dental en oclusión.
La doctora García Reija ha indicado que través de este modelo se han podido reproducir las osteotomías mandibulares, es decir, los movimientos mandibulares requeridos, y hemos podido diseñar las prótesis personalizadas hechas a medida.