Una investigación pionera llevada a cabo por el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz ha puesto de manifiesto el elevado riesgo cardiovascular y renal al que están expuestas las mujeres que han padecido trastornos hipertensivos durante el embarazo, en especial la preeclampsia.
En particular, el estudio, dirigido por las doctoras Carolina Gracia Iguacel, Elena Gomá Garcés y Miguel Álvaro Navidad, especialistas en Nefrología en el hospital madrileño en los dos primeros casos, y en Obstetricia y Ginecología en el tercero, demuestra que, aunque se solía considerar que estos trastornos desaparecían tras el parto, muchas mujeres siguen padeciendo hipertensión arterial, proteinuria (presencia anormal de proteínas en la orina) y deterioro de la función renal en el postparto, lo que incrementa su riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares crónicas.
"Hemos identificado un infradiagnóstico significativo de estos trastornos en España, con una razón de incidencia entre 2016 y 2022 de 0,96 en la comunidad de Madrid y de 1,8 en todo el país"
“Hemos identificado un infradiagnóstico significativo de estos trastornos en España, con una razón de incidencia entre 2016 y 2022 de 0,96 en la comunidad de Madrid y de 1,8 en todo el país, según los datos del Registro de Actividad de Atención Especializada del Ministerio de Sanidad (RAE-CMBD), frente a una incidencia del 4,13 por ciento (20.484 partos, de los cuales 846 fueron diagnosticados con trastornos hipertensivos del embarazo) en un estudio realizado en el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz”, afirma la Dra. Gracia.
PROTOCOLO PARA EL SEGUIMIENTO POSTPARTO
Ante estos resultados, la Fundación Jiménez Díaz ha diseñado un protocolo de seguimiento postparto innovador en colaboración con los Servicios de Obstetricia y Atención Primaria. Este protocolo incluye el control de la presión arterial, la función renal y la albuminuria, lo que permite la identificación temprana de factores de riesgo cardiovascular y la derivación al Servicio de Nefrología en los casos necesarios.
La consulta especializada en trastornos hipertensivos del embarazo en el hospital madrileño ofrece un enfoque integral, no solo en el postparto, sino también en mujeres con factores de riesgo previos a la gestación. “La colaboración entre los servicios de Obstetricia, Nefrología y Atención Primaria es clave para mejorar el pronóstico cardiovascular de estas pacientes”, subraya la Dra. Gomá.
UN PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA EN AUMENTO
Los datos epidemiológicos reflejan un incremento en la incidencia de estos trastornos, en parte debido a cambios en el perfil de las mujeres embarazadas, como una mayor edad materna, un aumento en la prevalencia de obesidad y el creciente uso de técnicas de reproducción asistida. “Es fundamental dejar de considerar el puerperio como un periodo sin riesgos y garantizar un seguimiento adecuado”, enfatizan las investigadoras.
El equipo de la Fundación Jiménez Díaz también está promoviendo la creación de un registro nacional de trastornos hipertensivos del embarazo en colaboración con diversas sociedades científicas, con el propósito de mejorar la detección y tratamiento de estas patologías a nivel nacional. La Dra. Gracia y el Dr. Miguel Álvaro Navidad, especialista en Obstetricia y Ginecología del hospital, forman parte del Grupo de Trabajo de Género y Salud Renal, una iniciativa que busca visibilizar el impacto de estos trastornos y fomentar estrategias de prevención y control.
Con proyectos como este, presentado en el webinar “Plan de acción en los trastornos hipertensivos en el puerperio. Riesgo vascular renal cero”, recientemente organizado por la Fundación Jiménez Díaz junto a centros de salud de Atención Primaria, la institución refuerza su compromiso con la investigación y la mejora de la salud cardiovascular de las mujeres. Apostando por un enfoque multidisciplinar y preventivo, su objetivo es reducir la morbimortalidad asociada a los trastornos hipertensivos del embarazo.