El Hospital Clínico San Carlos incorpora una novedosa técnica que permite realizar biopsias a muy baja temperatura, también conocidas como criobiopsias. Están destinadas a pacientes con cáncer de pulmón, linfoma o enfermedades granulomatosas como la sarcoidosis, y permiten evitar la cirugía.
En concreto, se trata de un procedimiento endoscópico mínimamente invasivo, empleado por especialistas de la Unidad de Neumología Intervencionista de Alta Complejidad, que se denomina 'crioebus'. Emplea la crioterapia con temperaturas extremadamente frías, entre 75 y 100 grados bajo cero, para obtener muestras de gran tamaño de tejido del mediastino, la parte del tórax situada entre el esternón, la columna vertebral y los pulmones -lugar frecuente de extensión de los carcinomas broncogénicos- que alberga órganos como el corazón, la tráquea, el esófago o los pulmones.
Crioebus emplea la crioterapia con temperaturas extremadamente frías, entre 75 y 100 grados bajo cero, para obtener muestras de gran tamaño de tejido del mediastino
Durante el procedimiento, los neumólogos introducen un ecobroncoscopio a través de las vías respiratorias del paciente para explorar el interior de los bronquios. “Una vez localizada el área donde se va a tomar la muestra, realizamos una punción para, posteriormente, introducir una criosonda muy fina a través del orificio de la punción, de 1,1 milímetro de grosor, congelando el tejido y obteniendo una muestra de tejido de gran calidad, que es derivada para su análisis por los especialistas en anatomía patológica”, detalla la coordinadora de esta unidad del Servicio de Neumología del Hospital Clínico San Carlos, María José Bernabé.
Realizar esta técnica evita la repetición de procedimientos y también la cirugía, pues permite obtener muestras de tejido de mayor volumen. Esto resulta muy relevante para el estudio molecular por parte de los oncólogos. Además, permite personalizar el tratamiento en función de la circunstancia de cada paciente, aumentando su calidad de vida y su supervivencia.
La técnica crioebus se realiza en aproximadamente una hora y favorece una rápida recuperación del paciente, evitando el ingreso hospitalario y la realización de pruebas invasivas como la mediastinoscopia o cirugía abierta mejorando, de esta manera, la rentabilidad diagnóstica.
La técnica crioebus se realiza en aproximadamente una hora y favorece una rápida recuperación del paciente, evitando el ingreso hospitalario y la realización de pruebas invasivas como la mediastinoscopia
Por otro lado, crioebus es una poderosa herramienta médica para el estudio de enfermedades mediastínicas, “ya que las muestras obtenidas mediante este procedimiento permiten mejorar el diagnóstico de una amplia gama de estas enfermedades como el cáncer de pulmón, el linfoma o las enfermedades granulomatosas como la sarcoidosis, entre otras, gracias a la preservación de la arquitectura del tejido en las muestras obtenidas”, explica la neumóloga de este hospital público madrileño, María José Bernabé.
Los profesionales de la Unidad de Neumología Intervencionista de Alta Complejidad de este hospital público madrileño emplean la técnica desde hace cerca de seis meses. En este tiempo, han realizado más de un centenar de criobiopsias tranbronquiales, reducción endoscópica de volumen pulmonar mediante válvulas endobronquiales o broncoscopia guiada mediante navegador electromagnético entre otros, destacando su trabajo en procedimientos intervencionistas, al ofrecer técnicas de alta complejidad y mínimamente invasivas para el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades del sistema respiratorio.