El Servicio de Ginecología del Hospital Universitario Miguel Servet (HUMS) en Zaragoza ha implementado una innovadora técnica para llevar a cabo histerectomías o la extirpación del útero utilizando laparoscopia a través de la vagina. Esta modalidad quirúrgica minimiza la aparición de cicatrices, lo que conlleva importantes beneficios tanto durante la intervención como en el período de recuperación postoperatorio.
La primera operación de este tipo se llevó a cabo a finales de febrero en este centro y, desde entonces, se han realizado seis procedimientos más, sumando un total de siete. Esta técnica se aplica específicamente en casos de histerectomías, cirugía de esterilización tubárica y algunos tipos de quistes ováricos, aunque no todas las pacientes reúnen los requisitos para su aplicación, lo que requiere una exhaustiva evaluación preoperatoria.
Las pacientes pueden ser dadas de alta al día siguiente de la operación en lugar de requerir un período de hospitalización de varios días
La técnica emplea la vagina como vía de acceso y utiliza un dispositivo llamado vNotes (siglas en inglés de cirugía endoscópica a través de un orificio natural) para facilitar la extracción del útero. Los beneficios de esta modalidad incluyen una reducción del tiempo quirúrgico, menor dolor postoperatorio, así como una disminución de posibles complicaciones y el tiempo de hospitalización. De hecho, las pacientes pueden ser dadas de alta al día siguiente de la operación en lugar de requerir un período de hospitalización de varios días como suele ocurrir con otras técnicas quirúrgicas.
La ausencia de cicatrices abdominales gracias al uso de este dispositivo contribuye a una excelente recuperación postoperatoria, según explica la jefa del Servicio de Ginecología del Hospital Universitario Miguel Servet, Laura Baquedano. Esta nueva modalidad quirúrgica representa un avance significativo en el tratamiento de afecciones ginecológicas, ofreciendo a las pacientes una opción menos invasiva y con una recuperación más rápida y cómoda. Sin embargo, es importante destacar que la selección adecuada de las pacientes y una evaluación cuidadosa antes de la cirugía siguen siendo fundamentales para garantizar resultados óptimos y evitar posibles contraindicaciones.
Esta intervención se está aplicando en algunos hospitales de reconocido prestigio en España. “En el Servicio de Ginecología del Servet, queremos apostar por la novedad, la innovación y por la tecnología, como ayuda a la hora de la realización de la histerectomía, que es uno de los procedimientos ginecológicos más ampliamente realizados, con o sin anexectomía, esto es, extirpación de los ovarios y las trompas de Falopio”, ha asegurado la doctora Baquedano.
CUATRO VÍAS ESTANDARIZADAS EN GINECOLOGÍA
Las doctoras del Servicio de Ginecología, Yasmina José y Marta Lamarca, han sido las encargadas de realizar la primera intervención en el Servet, junto al equipo quirúrgico de Anestesia y Enfermería. La doctora Baquedano ha insistido en que el objetivo del Servicio de Ginecología es que se convierta en una técnica estandarizada en el Servet en este tipo de intervenciones.
“Pretendemos que sea una vía de abordaje más para ofrecer a nuestras pacientes. Es una técnica novedosa de la que se habla en todos los congresos y es muy importante instaurarla como una opción que se sume a las ya existentes de la laparoscopia, la vía abierta y la robótica”, ha comentado la doctora Baquedano.
"Una vez que a la paciente se le haya indicado la necesidad de intervención quirúrgica, se valorará cuál de estas cuatro opciones es la más adecuada, según la patología subyacente y las características de cada mujer”
Esta nueva técnica va a permitir al Servet contar con las cuatros vías de abordaje estandarizadas en Ginecología: cirugía abierta, cirugía laparoscópica por vía abdominal, cirugía laparoscópica por vía vaginal y cirugía robótica. "Una vez que a la paciente se le haya indicado la necesidad de intervención quirúrgica, se valorará cuál de estas cuatro opciones es la más adecuada, según la patología subyacente y las características de cada mujer”, ha explicado la jefa del Servicio de Ginecología del Hospital Universitario Miguel Servet.
“La individualización de cada caso, en función de la patología que condiciona la cirugía, los antecedes personales y la exploración física, es fundamental para conseguir una alta tasa de éxito quirúrgico, con el menor índice de complicaciones y la mayor satisfacción de las pacientes”, ha añadido.
El Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa fue el primer centro aragonés que realizó una extirpación del útero con esta tecnología, a finales de 2022. Desde entonces, se han llevado a cabo cuatro intervenciones de este tipo en este centro. Está previsto que se pueda utilizar a corto o medio plazo en otros hospitales de Aragón.