Aragón ha actualizado su estrategia sobre cuidados paliativos a través de la actualización del programa puesto en marcha en 2009 y estableciendo un proceso asistencial integrado que garantice la continuidad mediante una red organizada de recursos en los diferentes niveles. Esta red acompañará al paciente y a sus familiares en las diferentes etapas de su enfermedad hasta el momento final, dando soporte a las familias las 24 horas los 365 días del año.
En palabras del director general de Asistencia Sanitaria, José María Abad, "la aproximación de equipo a estos pacientes, la identificación y la intervención precoz son las bases de este proceso, además de la elaboración de planes individualizados de atención".
Según informa el Gobierno de Aragón, el proceso de atención de cuidados paliativos se centrará en pacientes que cumplan criterios de enfermedad crónica avanzada en progresión hacia la fase terminal y que se estiman en alrededor de 3.500 cada año en Aragón. Estos pacientes pueden ser enfermos con cáncer avanzado o bien con enfermedades crónicas evolutivas de cualquier edad que se encuentren en situación avanzada, cumpliendo los criterios de severidad clínica.
El nuevo plan se basa en el modelo que se establece en la “Estrategia de Cuidados Paliativos del Sistema Nacional de Salud” y toma como referencia también las recomendaciones de la Sociedad Aragonesa de Cuidados Paliativos. Así, una de las novedades será la identificación precoz de los pacientes que sean susceptibles de recibir estos cuidados mediante protocolos validados en la historia clínica electrónica.
Esta red permitirá dar soporte a los pacientes que requieran cuidados paliativos las 24 horas, los 365 días del año, bien mediante atención presencial o telefónica
La coordinadora clinica del Programa de Cuidados Paliativos, Esther del Corral, ha apuntado que "este nuevo instrumento nos va a permitir tener registrados y controlados a todos los pacientes que sean susceptibles de recibir estos cuidados". Además, se dispondrá de un nuevo teléfono de atención de lunes a viernes, en horario de 17.00 a 8.00 horas, y sábados, domingos y festivos, 24 horas. Será un servicio global para todo Aragón prestado por el 061 mediante una línea telefónica específica.
"Cada sector sanitario dispondrá además de una red funcional de atención de cuidados paliativos, de modo que habrá dispositivos designados para actuar como consultores y prestadores de asistencia en los casos más complejos, en colaboración con el Equipo de Atención Primaria de referencia. Se utilizará la interconsulta virtual como medio de comunicación entre todas las unidades que constituyan la red del sector. Esta red permitirá dar soporte a los pacientes que requieran cuidados paliativos las 24 horas, los 365 días del año, bien mediante atención presencial o telefónica", insiste Aragón.
El proceso de atención pasa por la identificación del paciente, su valoración e identificación de su complejidad, la elaboración de un Plan de Atención Individualizada (PAI), la atención a las crisis de necesidad y la atención en los últimos días de vida. "El plan se realiza siempre respetando la autonomía del paciente y sus decisiones, sobre todo al final de la vida", ha detallado la coordinadora asistencial de Enfermería, Carmen Chaverri.